12歲孩子發(fā)燒可通過溫水擦浴、冰袋冷敷、調節(jié)室溫、補充水分、減少衣物等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、中暑、藥物反應、炎癥反應等原因引起。
1、溫水擦浴
用32-34℃溫水浸濕毛巾,擰至半干后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引發(fā)寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,間隔30分鐘可重復進行。
2、冰袋冷敷
將冰袋用干毛巾包裹后置于前額或腋下,每次冷敷不超過20分鐘。注意觀察皮膚顏色,防止局部凍傷。冰敷可快速降低局部溫度,但不宜用于全身降溫,可能引起血管收縮影響散熱。
3、調節(jié)室溫
保持室內溫度在24-26℃,濕度50%-60%,定時開窗通風。過熱環(huán)境會阻礙散熱,過冷可能引起寒戰(zhàn)產熱。使用空調或風扇時避免直吹患兒,夜間可適當調高室溫1-2℃。
4、補充水分
每2小時飲用200-300毫升溫開水或淡鹽水,也可適量飲用稀釋的果汁。發(fā)熱時呼吸和出汗導致水分流失加快,充足飲水能促進代謝散熱,預防脫水。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補液量。
5、減少衣物
穿著單層純棉透氣衣物,移除毯子等覆蓋物。過度包裹會阻礙熱量散發(fā),但需注意四肢溫暖,若出現寒戰(zhàn)應暫時增加薄被。監(jiān)測腋溫每30分鐘一次,體溫超過38.5℃或持續(xù)上升需就醫(yī)。
物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱超過24小時、出現嗜睡、抽搐、皮疹、嘔吐等癥狀應立即就醫(yī)。保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高糖高脂飲食加重代謝負擔?;謴推谶m當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃,保證充足睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復。