膝關(guān)節(jié)外側(cè)筋痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)外側(cè)筋痛通常由運(yùn)動損傷、髂脛束綜合征、外側(cè)副韌帶損傷、半月板損傷、關(guān)節(jié)炎等原因引起。
一、休息制動
急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動，避免加重?fù)p傷。減少行走和負(fù)重活動，必要時使用拐杖輔助。休息有助于減輕局部炎癥反應(yīng)，為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。長時間制動后需循序漸進(jìn)恢復(fù)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
二、冷敷熱敷
損傷初期48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次。冷敷能收縮血管，減輕腫脹和疼痛。急性期過后可改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。熱敷溫度不宜過高，時間控制在20分鐘左右，避免燙傷皮膚。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等可緩解疼痛和炎癥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。嚴(yán)重疼痛時可短期使用曲馬多緩釋片，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。
四、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，沖擊波治療適用于慢性肌腱炎。電療如經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo)。手法治療可松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動度?？祻?fù)訓(xùn)練重點(diǎn)加強(qiáng)股四頭肌和臀肌力量，提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
五、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重病例可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，修復(fù)撕裂的半月板或清理增生滑膜。髂脛束松解術(shù)適用于頑固性髂脛束綜合征。韌帶重建手術(shù)用于完全斷裂的外側(cè)副韌帶損傷。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)筋痛患者應(yīng)注意避免長時間跪姿或蹲姿，運(yùn)動前充分熱身，選擇緩沖良好的運(yùn)動鞋?？刂企w重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動有助于維持關(guān)節(jié)功能。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，適當(dāng)補(bǔ)充氨基葡萄糖營養(yǎng)軟骨。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)彈響、交鎖等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。