膝關(guān)節(jié)外側(cè)痛可能由髂脛束摩擦綜合征、外側(cè)副韌帶損傷、外側(cè)半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、股二頭肌肌腱炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、髂脛束摩擦綜合征
髂脛束摩擦綜合征可能與過度運動、下肢力線異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)灼痛、活動時疼痛加劇等癥狀。日常需減少運動量,避免長時間跑步或爬山,運動前充分熱身。疼痛發(fā)作時可進行冰敷,每次15分鐘。若癥狀持續(xù),建議就醫(yī)進行物理治療或局部封閉治療。
二、外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷可能與運動扭傷、外力撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹、壓痛、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等癥狀。急性期需立即停止活動,用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴重韌帶撕裂需手術(shù)修復。
三、外側(cè)半月板損傷
外側(cè)半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、退行性變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、彈響、蹲起時疼痛加劇等癥狀。需避免深蹲和跳躍動作,加強股四頭肌等長收縮訓練??勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等口服藥物,復雜撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。
四、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、活動受限、關(guān)節(jié)摩擦感等癥狀。日常應(yīng)控制體重,減少爬樓梯等負重活動??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善關(guān)節(jié)功能的藥物,嚴重時需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
五、股二頭肌肌腱炎
股二頭肌肌腱炎可能與突然發(fā)力、反復屈膝等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)后外側(cè)疼痛、屈膝抗阻疼痛等癥狀。需避免劇烈運動,運動后做好拉伸放松??刹捎脽岱蟠龠M血液循環(huán),疼痛明顯時遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、酮洛芬凝膠等外用抗炎藥物。
膝關(guān)節(jié)外側(cè)痛患者應(yīng)注意日常保護關(guān)節(jié),避免長時間保持蹲跪姿勢,運動時選擇緩沖良好的鞋具。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動強化周圍肌肉。若疼痛持續(xù)超過一周或伴有明顯腫脹、關(guān)節(jié)卡頓等情況,應(yīng)及時至骨科就診,通過磁共振等檢查明確診斷后針對性治療。