抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力下降、認(rèn)知功能損害和軀體癥狀。
一、情緒低落
情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)超過(guò)兩周的顯著而持久的悲傷、空虛或絕望感?;颊呖赡軣o(wú)緣無(wú)故地感到難過(guò),或者對(duì)以往能帶來(lái)愉悅感的事物也失去了情緒反應(yīng)。這種低落情緒在一天中可能有波動(dòng),部分患者描述在早晨醒來(lái)時(shí)感覺(jué)最為沉重。除了主觀體驗(yàn),情緒低落也常伴有哭泣、易怒或情感麻木等外在表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可能產(chǎn)生強(qiáng)烈的無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感。
二、興趣減退
興趣減退或快感缺失是指患者對(duì)幾乎所有活動(dòng)的興趣或愉悅感都顯著降低?;颊呖赡懿辉訇P(guān)心以往的愛(ài)好、社交活動(dòng)、工作學(xué)習(xí),甚至與家人的互動(dòng)也顯得疏離和勉強(qiáng)。這種狀態(tài)并非簡(jiǎn)單的懶惰,而是大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)功能失調(diào)導(dǎo)致的內(nèi)在動(dòng)力喪失?;颊呖赡芨械缴钭兊每菰锓ξ叮鍪裁炊继岵黄饎?,嚴(yán)重者會(huì)感覺(jué)生活失去了意義和目標(biāo),社會(huì)功能因此受到明顯損害。
三、精力下降
精力下降或疲勞感是抑郁癥常見(jiàn)的軀體化癥狀之一。患者即使沒(méi)有進(jìn)行大量體力或腦力活動(dòng),也常常感到異常疲憊、精力不足,做一點(diǎn)小事就覺(jué)得十分費(fèi)力。這種疲勞感往往伴有精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,表現(xiàn)為思維變慢、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)減少、行動(dòng)緩慢。日常自理如洗漱、穿衣都可能變得困難,工作效率和學(xué)習(xí)能力顯著下降,患者常描述自己“像被抽空了力氣”或“背著沉重的包袱”。
四、認(rèn)知功能損害
認(rèn)知功能損害涉及注意力、記憶力、執(zhí)行功能和決策能力等多個(gè)方面。患者可能難以集中精力完成任務(wù),容易分心,記憶力減退,特別是近事記憶。思維過(guò)程可能變得反芻、消極,總是反復(fù)思考不愉快的事情或自己的缺點(diǎn)。做決定時(shí)猶豫不決,害怕犯錯(cuò)。部分患者還伴有明顯的自責(zé)自罪觀念,無(wú)端地將過(guò)錯(cuò)歸咎于自己,對(duì)未來(lái)感到悲觀絕望,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。
五、軀體癥狀
抑郁癥常伴有一系列無(wú)法用其他疾病解釋的軀體癥狀。睡眠障礙最為常見(jiàn),可表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、早醒或嗜睡。食欲和體重可能出現(xiàn)顯著變化,或食欲減退體重下降,或食欲亢進(jìn)體重增加。其他常見(jiàn)癥狀包括非特異性的疼痛,如頭痛、背痛或肌肉酸痛,以及消化系統(tǒng)癥狀如胃部不適、便秘。自主神經(jīng)功能可能紊亂,導(dǎo)致心慌、胸悶、氣短等感覺(jué)。這些軀體癥狀有時(shí)可能掩蓋情緒問(wèn)題,成為患者最初就醫(yī)的主訴。
抑郁癥的癥狀表現(xiàn)多樣且個(gè)體差異大,若您或身邊的人出現(xiàn)上述多種癥狀并持續(xù)兩周以上,且影響到正常生活、工作或?qū)W習(xí),建議及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。可以前往正規(guī)醫(yī)院的精神科、心理科或心身醫(yī)學(xué)科就診,醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)問(wèn)診和必要的評(píng)估來(lái)明確診斷。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,如心理治療或使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等藥物,日常生活中的自我調(diào)節(jié)也至關(guān)重要。保持規(guī)律作息,嘗試進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),均衡飲食,與信任的家人朋友保持溝通,都有助于康復(fù)。請(qǐng)記住,抑郁癥是一種可治療的疾病,主動(dòng)求助是邁向康復(fù)的第一步。