新生兒牙齦出現(xiàn)白色小米粒狀物質(zhì)通常為馬牙或上皮珠，可通過觀察護(hù)理、口腔清潔、避免挑破等方式處理。該現(xiàn)象可能與胎兒期牙板殘留、上皮細(xì)胞堆積等因素有關(guān)。
1、觀察護(hù)理
多數(shù)情況下馬牙會自行脫落，無須特殊處理。家長需每日檢查白色顆粒是否增大或引發(fā)紅腫，同時觀察嬰兒哺乳是否受影響。哺乳后可用紗布蘸溫水輕拭口腔，保持黏膜濕潤。
2、口腔清潔
使用嬰兒專用指套牙刷或無菌紗布，蘸取少量生理鹽水輕柔擦拭牙齦。避免使用成人牙膏或過度摩擦，每日清潔1-2次即可。若發(fā)現(xiàn)白色物質(zhì)周圍黏膜充血，應(yīng)暫停清潔并就醫(yī)。
3、避免挑破
馬牙并非真正牙齒，強(qiáng)行挑破可能導(dǎo)致黏膜損傷引發(fā)感染。家長切忌用針、指甲等尖銳物觸碰，若顆粒持續(xù)3周未脫落或伴隨發(fā)熱，需兒科就診排除鵝口瘡等疾病。
4、哺乳調(diào)整
哺乳時注意調(diào)整嬰兒銜乳姿勢，避免牙齦過度摩擦。人工喂養(yǎng)者可暫時更換為流量較小的奶嘴。若嬰兒拒食明顯，需檢查是否因馬牙位置特殊導(dǎo)致疼痛。
5、感染預(yù)防
當(dāng)白色顆粒周圍出現(xiàn)潰瘍或膿性分泌物時，可能繼發(fā)感染。此時可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹，或口服益生菌調(diào)節(jié)口腔菌群。嚴(yán)重者需排除單純皰疹病毒感染。
日常需注意嬰兒用品消毒，奶瓶、安撫奶嘴等每日煮沸10分鐘以上。哺乳期母親應(yīng)保持乳頭清潔，避免真菌交叉感染。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁抓撓口腔或流涎增多，建議及時到兒科或兒童口腔科就診，排除其他口腔黏膜病變。觀察期間避免自行使用偏方或藥物涂抹，多數(shù)馬牙在出生后4-6周會自然消退。