第5跖骨骨折可通過休息制動、冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。第5跖骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉、應(yīng)力性損傷、骨骼疾病等原因引起。

一、休息制動

休息制動是處理第5跖骨骨折的基礎(chǔ)措施，適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折?；颊咝枰⒓赐Ｖ棺悴炕顒?，避免患足承重，通常需要使用石膏、支具或行走靴進行外固定，固定時間一般為4至6周。固定期間應(yīng)抬高患肢，以幫助減輕腫脹和疼痛。過早負重或活動可能導(dǎo)致骨折移位，影響愈合。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可以進行適當?shù)淖阒夯顒右源龠M血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)僵硬。

二、冷敷

冷敷適用于骨折急性期，通常在受傷后的24至48小時內(nèi)進行。使用毛巾包裹冰袋敷于足背外側(cè)腫脹疼痛處，每次15至20分鐘，每日可進行多次。冷敷有助于收縮局部血管，減少組織液滲出，從而有效減輕腫脹、緩解疼痛并減少局部出血。注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。急性期過后，腫脹通常會逐漸消退。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解骨折引起的疼痛和炎癥?；颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊。這些藥物能抑制前列腺素合成，起到鎮(zhèn)痛、抗炎作用。對于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生可能會使用其他類型的鎮(zhèn)痛藥物。使用藥物時須遵醫(yī)囑，避免長期或過量使用，注意觀察胃腸道等不良反應(yīng)。

四、物理治療

物理治療通常在骨折愈合中后期，拆除外固定后開始。治療目的在于恢復(fù)足踝關(guān)節(jié)的活動度、肌肉力量和本體感覺?？祻?fù)師會指導(dǎo)患者進行循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)被動與主動活動、足部肌肉等長收縮練習(xí)、平衡訓(xùn)練以及逐步的負重行走訓(xùn)練。物理治療有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮，促進功能恢復(fù)，縮短康復(fù)周期。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于骨折移位明顯、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、開放性骨折或經(jīng)保守治療后骨折不愈合的情況。常見手術(shù)方式包括閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定術(shù)和切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)目的是精確復(fù)位骨折斷端，提供堅強的內(nèi)固定，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。術(shù)后仍需配合石膏或支具保護，并遵循醫(yī)囑進行康復(fù)鍛煉。手術(shù)治療能提高骨折愈合率，更好地恢復(fù)足部功能。

第5跖骨骨折后，除了遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，日常護理對康復(fù)至關(guān)重要。在骨折愈合期，應(yīng)保持均衡營養(yǎng)，適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜，有助于骨骼愈合。嚴格避免患足過早負重，按照康復(fù)計劃逐步進行功能鍛煉。穿著寬松舒適的鞋子，保護患足免受二次傷害。定期復(fù)查X光片，讓醫(yī)生評估骨折愈合情況，及時調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)，耐心配合整個康復(fù)過程，多數(shù)患者能獲得良好的功能恢復(fù)。