肺結(jié)核主要分為原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎以及其他肺外結(jié)核等類(lèi)型。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要通過(guò)呼吸道傳播,患者可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗等癥狀。
1、原發(fā)性肺結(jié)核
原發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于兒童,是初次感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)生的肺結(jié)核。結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入肺部后,在肺內(nèi)形成原發(fā)病灶,同時(shí)可能伴有肺門(mén)淋巴結(jié)腫大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、乏力、食欲減退等癥狀。治療上需要遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。
2、血行播散性肺結(jié)核
血行播散性肺結(jié)核是由于大量結(jié)核分枝桿菌進(jìn)入血液循環(huán),播散至肺部及其他器官所致。根據(jù)病情進(jìn)展速度可分為急性、亞急性和慢性三種類(lèi)型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等癥狀。治療上需要遵醫(yī)囑使用鏈霉素注射液、乙胺丁醇片等抗結(jié)核藥物。
3、繼發(fā)性肺結(jié)核
繼發(fā)性肺結(jié)核多見(jiàn)于成年人,是原發(fā)性肺結(jié)核愈合后再次活動(dòng)或外源性再感染所致。根據(jù)病變特點(diǎn)可分為浸潤(rùn)型肺結(jié)核、空洞型肺結(jié)核、干酪樣肺炎等類(lèi)型?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。治療上需要遵醫(yī)囑使用利福噴丁膠囊、對(duì)氨基水楊酸鈉片等抗結(jié)核藥物。
4、結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥,可分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種類(lèi)型。患者可能出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。治療上需要遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,必要時(shí)進(jìn)行胸腔穿刺抽液。
5、其他肺外結(jié)核
其他肺外結(jié)核包括結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核等,是結(jié)核分枝桿菌通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)播散至肺外器官所致?;颊呖赡艹霈F(xiàn)相應(yīng)器官受損的癥狀,如頭痛、骨痛、腹痛等。治療上需要遵醫(yī)囑使用抗結(jié)核藥物,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意休息,保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持室內(nèi)空氣流通,避免去人群密集的場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或減藥,定期復(fù)查以評(píng)估治療效果。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。