背部正中間的脊椎骨疼可通過熱敷理療、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。脊椎骨疼通常由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。配合紅外線理療儀效果更佳，但皮膚感覺異常者禁用。
2、調(diào)整姿勢
長期伏案工作需保持脊柱中立位，建議使用符合人體工學(xué)的座椅，每1小時起身活動5分鐘。睡眠時選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭保持骨盆平衡。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。骨質(zhì)疏松患者需遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片。使用塞來昔布膠囊時需監(jiān)測心血管風(fēng)險。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)深層組織修復(fù)，牽引療法適用于椎間盤突出患者。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，每日3組，每組10次脊柱伸展運(yùn)動。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重椎管狹窄需行椎板切除減壓術(shù)，脊柱不穩(wěn)者可考慮椎體融合術(shù)。術(shù)后需佩戴支具8-12周，逐步進(jìn)行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)重物及突然扭轉(zhuǎn)脊柱的動作，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日曬太陽20-30分鐘。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙時需立即就醫(yī)。