心窩正中痛可能由胃食管反流、心絞痛、肋軟骨炎、消化性潰瘍、急性胰腺炎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查結(jié)果明確診斷。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜可引發(fā)胸骨后灼痛，常伴反酸、噯氣。建議避免飽餐及睡前飲食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血時(shí)，可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，長(zhǎng)期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血。
3、肋軟骨炎
肋軟骨無(wú)菌性炎癥可表現(xiàn)為心窩處刺痛，咳嗽或按壓時(shí)加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解，急性期遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎鎮(zhèn)痛。
4、消化性潰瘍
胃或十二指腸潰瘍引起的疼痛多呈周期性發(fā)作，空腹時(shí)明顯。需規(guī)律飲食并配合雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門(mén)螺桿菌。
5、急性胰腺炎
暴飲暴食或膽道疾病可能誘發(fā)上腹部持續(xù)性劇痛，伴惡心嘔吐。需禁食并靜脈補(bǔ)液，嚴(yán)重時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用烏司他丁等抑制胰酶分泌。
日常需保持規(guī)律飲食，避免高脂辛辣食物及酒精攝入，注意勞逸結(jié)合。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)冷汗、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心血管急癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃鏡、心電圖等檢查明確病因，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。