手部濕疹的癥狀主要有皮膚干燥脫屑、紅斑丘疹、水皰滲出、皮膚增厚皸裂、瘙癢灼熱感等。手部濕疹可能與遺傳因素、接觸刺激物、免疫功能異常、皮膚屏障受損、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為對稱性皮損、反復(fù)發(fā)作等特點。建議避免搔抓，及時就醫(yī)明確病因。
1、皮膚干燥脫屑
早期常見手掌或指腹皮膚干燥緊繃，伴隨細(xì)碎白色鱗屑脫落，尤其在秋冬季節(jié)加重。這與皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失有關(guān)，日常需減少堿性洗滌劑接觸，使用尿素維E乳膏等保濕劑修復(fù)。
2、紅斑丘疹
急性期可見邊界不清的紅色斑片，表面散布針尖大小丘疹，多因接觸洗潔精、金屬鎳等致敏原誘發(fā)。需外用丁酸氫化可的松乳膏抗炎，合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。
3、水皰滲出
汗皰疹型濕疹表現(xiàn)為手指側(cè)緣密集小水皰，破潰后形成糜爛面伴黃色滲液?？赡芘c多汗、真菌感染相關(guān)，滲出期可用硼酸溶液濕敷，待干燥后改用鹵米松乳膏。
4、皮膚增厚皸裂
慢性期因反復(fù)搔抓導(dǎo)致角質(zhì)層增生，出現(xiàn)苔蘚樣變和疼痛性裂口。常見于長期接觸水泥、染發(fā)劑等刺激物的患者，需短期使用丙酸氟替卡松乳膏配合封包療法。
5、瘙癢灼熱感
瘙癢程度從輕度刺癢到夜間難以忍受不等，抓撓后易繼發(fā)細(xì)菌感染。口服氯雷他定片可緩解癥狀，合并感染時需聯(lián)用頭孢呋辛酯片等抗生素。
日常需佩戴棉質(zhì)手套隔離刺激物，洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。避免過度清潔和使用溫度過高的水，控制每日洗手次數(shù)在5-8次。若皮損持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿，應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗和真菌檢查。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮紫外線光療等物理治療方式。