嬰兒黃疸高主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、嗜睡或喂養(yǎng)困難等癥狀。黃疸可能是生理性黃疸或病理性黃疸，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、皮膚黏膜黃染
黃疸最直觀的表現(xiàn)是皮膚和黏膜出現(xiàn)黃色染色，通常從面部開始，逐漸向下蔓延至軀干和四肢。輕度黃疸可能僅表現(xiàn)為面部輕微發(fā)黃，重度黃疸則全身皮膚明顯黃染。家長可通過按壓皮膚觀察回彈后的顏色變化初步判斷黃疸程度。
2、鞏膜黃染
嬰兒眼白部分呈現(xiàn)黃色是黃疸的重要體征，通常在血清膽紅素超過85μmol/L時(shí)出現(xiàn)。鞏膜黃染往往比皮膚黃染更早出現(xiàn)，是臨床判斷黃疸的重要依據(jù)。檢查時(shí)應(yīng)將嬰兒置于自然光線下觀察。
3、尿液顏色加深
黃疸嬰兒的尿液顏色可能由正常的淡黃色變?yōu)樯铧S色或茶色，這是由于結(jié)合膽紅素通過腎臟排泄所致。尿液顏色變化程度與膽紅素水平相關(guān)，但需注意與脫水導(dǎo)致的尿色加深相鑒別。
4、糞便顏色變淺
當(dāng)膽紅素代謝障礙時(shí)，嬰兒糞便可能由正常的黃色變?yōu)榛野咨蛱胀辽?，這提示可能存在膽汁淤積或膽道梗阻。糞便顏色觀察對(duì)鑒別黃疸類型有重要價(jià)值，家長應(yīng)密切注意嬰兒排便情況。
5、嗜睡或喂養(yǎng)困難
嚴(yán)重黃疸可能導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)差、吸吮無力或拒奶等。這些癥狀提示膽紅素可能已透過血腦屏障，需立即就醫(yī)干預(yù)以防止膽紅素腦病的發(fā)生。
對(duì)于出現(xiàn)黃疸的嬰兒，家長應(yīng)保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，每天在自然光線下觀察黃疸變化情況，避免使用民間偏方。如發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、范圍廣或伴有精神反應(yīng)差等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)黃疸出現(xiàn)時(shí)間、進(jìn)展速度和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果判斷黃疸性質(zhì)，必要時(shí)采取光療等干預(yù)措施。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，通常無須特殊處理，但需醫(yī)生評(píng)估排除病理性因素。