眼睛碰傷白眼球有淤血，醫(yī)學上稱為結(jié)膜下出血，可能由眼部外傷、劇烈咳嗽或嘔吐、高血壓、眼部手術(shù)或操作、凝血功能障礙等原因引起，可通過冷熱敷、觀察休息、藥物治療、治療原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式處理。

一、眼部外傷

這是最常見的原因。眼球受到直接的撞擊、揉搓或異物劃傷，可能導(dǎo)致結(jié)膜下的小血管破裂出血。輕微外傷引起的出血通常無須特殊治療，可先進行冷敷幫助血管收縮止血，24-48小時后改為熱敷促進淤血吸收。應(yīng)注意休息，避免揉眼和劇烈運動。

二、劇烈咳嗽或嘔吐

胸腔或腹腔壓力驟然升高，例如在劇烈咳嗽、打噴嚏、嘔吐、用力排便或搬重物時，壓力可傳導(dǎo)至頭頸部，導(dǎo)致眼部脆弱的毛細血管破裂。這種情況引起的出血多為自限性，淤血會自行吸收。處理重點在于緩解咳嗽等癥狀，避免再次用力，通常無須針對眼部進行特殊干預(yù)。

三、高血壓

長期血壓控制不佳或血壓突然急劇升高，可能使眼部血管壁承受的壓力過大，導(dǎo)致血管破裂出血?；颊呖赡馨橛蓄^痛、頭暈等癥狀。治療關(guān)鍵在于積極控制血壓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等，并定期監(jiān)測血壓，調(diào)整生活方式。

四、眼部手術(shù)或操作

近期接受過眼部手術(shù)，如白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)，或進行過眼部注射、驗光配鏡時接觸鏡的佩戴與取出不當，都可能損傷結(jié)膜血管。此時出血通常是術(shù)后或操作后的正常反應(yīng)。應(yīng)遵循醫(yī)囑，使用預(yù)防感染的藥物，如左氧氟沙星滴眼液，并避免揉眼，保持眼部清潔。

五、凝血功能障礙

某些疾病或藥物會影響血液凝固功能，例如血友病、血小板減少性紫癜，或長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物。這使得患者在輕微外力甚至無明顯誘因下就容易發(fā)生出血。治療需針對原發(fā)病，調(diào)整抗凝藥物方案必須在血液科或心內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行停藥或改量。

眼睛碰傷后出現(xiàn)白眼球淤血，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，避免反復(fù)揉搓眼睛。在受傷初期可立即用清潔的毛巾包裹冰袋進行冷敷，每次15-20分鐘，有助于收縮血管、減輕腫脹和出血。受傷48小時后，如果出血沒有擴大，可改為熱敷，促進淤血消散。期間應(yīng)讓眼睛充分休息，減少長時間閱讀、使用電子產(chǎn)品等用眼行為。如果淤血范圍在短時間內(nèi)迅速擴大、伴有視力下降、眼痛劇烈、畏光、流淚或有新鮮出血，或本身有高血壓、血液系統(tǒng)疾病史，應(yīng)立即就醫(yī)眼科進行檢查，排除眼球內(nèi)部損傷等更嚴重的情況。日常生活中，注意保護眼睛，避免參與可能傷及眼部的劇烈運動，控制好血壓等基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑謹慎使用影響凝血的藥物。