肋骨骨折錯(cuò)位是否需要手術(shù)取決于錯(cuò)位程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若錯(cuò)位輕微且未損傷內(nèi)臟，通常無須手術(shù)；若錯(cuò)位嚴(yán)重或合并血?dú)庑氐炔l(fā)癥，則需手術(shù)復(fù)位固定。
肋骨骨折錯(cuò)位程度較輕時(shí)，如斷端移位不超過肋骨寬度的三分之一，且未刺破胸膜或損傷肺組織，可通過胸帶外固定、鎮(zhèn)痛治療和呼吸訓(xùn)練促進(jìn)愈合。這類患者需避免劇烈咳嗽和胸部受壓，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。若錯(cuò)位嚴(yán)重，如斷端完全分離、多根肋骨骨折導(dǎo)致連枷胸，或伴隨血?dú)庑?、肺挫傷等并發(fā)癥，則需手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定。手術(shù)可選用鈦合金接骨板或記憶合金環(huán)抱器，以恢復(fù)胸廓穩(wěn)定性并減少呼吸功能障礙。術(shù)后需配合抗感染治療和肺功能鍛煉。
肋骨骨折錯(cuò)位患者無論是否手術(shù)，均需注意休息，避免胸部受力，咳嗽時(shí)可用手按壓患側(cè)減輕疼痛。飲食上增加高蛋白食物如魚肉、雞蛋，促進(jìn)骨痂形成；康復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)肺功能。若出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱或胸痛加重，應(yīng)立即就醫(yī)排查遲發(fā)性血?dú)庑鼗蚋腥尽?/p>