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屁股尾骨痛是怎么回事呢

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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屁股尾骨痛可能由尾骨外傷、久坐壓迫、腰椎間盤突出、骶髂關節(jié)炎、尾骨腫瘤等原因引起,可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術切除等方式緩解。

1、尾骨外傷

跌倒或撞擊可能導致尾骨骨折或挫傷,表現(xiàn)為局部劇烈疼痛和淤血。急性期需冰敷48小時,后期改用熱敷促進血液循環(huán)。疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、久坐壓迫

長期保持坐姿會使尾骨持續(xù)受壓,導致局部血液循環(huán)障礙和慢性疼痛。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,每小時起身活動5分鐘??膳浜霞t外線理療改善局部代謝。

3、腰椎間盤突出

腰椎L5-S1節(jié)段突出可能壓迫骶神經(jīng)根,引發(fā)放射性尾骨區(qū)疼痛。常伴有下肢麻木感,可通過腰椎MRI確診。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術。

4、骶髂關節(jié)炎

強直性脊柱炎等疾病可能累及骶髂關節(jié),炎癥刺激可放射至尾骨區(qū)域。晨僵現(xiàn)象明顯,血檢可見HLA-B27陽性。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合超短波治療緩解癥狀。

5、尾骨腫瘤

脊索瘤等罕見腫瘤可能侵蝕尾骨,疼痛呈進行性加重且夜間顯著。CT檢查可見骨質破壞,確診后需手術切除聯(lián)合放療。術后需定期復查防止復發(fā)。

日常應避免久坐硬質座椅,使用記憶棉坐墊減輕尾骨壓力;適度進行骨盆底肌訓練如凱格爾運動增強局部肌肉支撐;飲食注意補充維生素D和鈣質維持骨骼健康;急性疼痛期可嘗試俯臥位休息減少尾骨負重。若疼痛持續(xù)2周以上或伴隨排便障礙、下肢無力等癥狀,需及時至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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