尾骨痛可能由外傷、久坐壓迫、感染、腫瘤或先天性畸形等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限或放射痛等癥狀。
1、外傷
尾骨骨折或挫傷是常見原因,多因跌倒時(shí)臀部著地導(dǎo)致。急性期需避免久坐,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行尾骨切除術(shù)。
2、久坐壓迫
長(zhǎng)期保持坐姿可能使尾骨周圍軟組織缺血缺氧,引發(fā)無菌性炎癥。建議使用環(huán)形坐墊分散壓力,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合局部熱敷改善血液循環(huán)。
3、感染
骶尾部藏毛竇或肛周膿腫可能波及尾骨,需進(jìn)行膿液培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療,必要時(shí)行切開引流術(shù)。
4、腫瘤
骶骨脊索瘤或轉(zhuǎn)移瘤可能壓迫尾神經(jīng),需通過CT或MRI明確診斷,治療方案包括放射治療、靶向藥物如安羅替尼膠囊等。
5、先天性畸形
尾骨過度前屈或分節(jié)異常可能造成慢性疼痛,可通過骨盆矯正帶改善體位,疼痛持續(xù)者可考慮尾骨部分切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,座椅選擇軟硬適中的材質(zhì),睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕尾骨壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等,每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,須及時(shí)至骨科或疼痛科就診。