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嗓子癢想咳嗽是怎么回事

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陶新曹 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
掛號(hào)

嗓子癢想咳嗽可能由咽喉炎、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流、感冒后咳嗽、環(huán)境刺激等因素引起,可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。

1、咽喉炎

咽喉炎是咽喉黏膜的炎癥反應(yīng),多由病毒或細(xì)菌感染引起。患者常表現(xiàn)為咽喉干癢、灼熱感,伴隨刺激性干咳或少量黏痰。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合銀黃含片緩解局部癥狀,嚴(yán)重感染者需口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。日常需避免辛辣食物刺激,保持室內(nèi)濕度。

2、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患者因鼻后滴漏刺激咽喉,常出現(xiàn)陣發(fā)性咽癢、咳嗽,晨起或接觸過(guò)敏原后加重??赡馨橛斜侨?、清水樣鼻涕等癥狀。建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻部炎癥,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,必要時(shí)可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。家長(zhǎng)需注意清除室內(nèi)塵螨、寵物毛發(fā)等常見(jiàn)過(guò)敏原,患兒外出建議佩戴口罩。

3、胃食管反流

胃酸反流至咽喉可引起慢性咽喉刺激,表現(xiàn)為咽部異物感、夜間嗆咳,平臥時(shí)癥狀加重。這類咳嗽多無(wú)痰,可能伴隨反酸、燒心等消化道癥狀。治療需遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜?;颊邞?yīng)避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米,減少咖啡、巧克力等促反流食物攝入。

4、感冒后咳嗽

呼吸道病毒感染后可能遺留氣道高反應(yīng)性,導(dǎo)致持續(xù)3-8周的刺激性干咳??人远酁殛嚢l(fā)性,遇冷空氣或說(shuō)話時(shí)誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,配合蘇黃止咳膠囊減輕癥狀。期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽,適量飲用蜂蜜水潤(rùn)喉。若超過(guò)8周未愈需排查咳嗽變異性哮喘。

5、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵、煙霧等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)咽喉癢痛和防御性咳嗽。常見(jiàn)于空調(diào)房、新裝修環(huán)境或霧霾天氣。建議使用空氣加濕器維持濕度在40%-60%,外出佩戴防塵口罩。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群可含服西地碘含片保護(hù)聲帶,避免過(guò)度用嗓。長(zhǎng)期暴露于工業(yè)粉塵者需進(jìn)行職業(yè)防護(hù)評(píng)估。

持續(xù)超過(guò)兩周的咽癢咳嗽建議進(jìn)行喉鏡檢查,排除喉部新生物等器質(zhì)性疾病。日常保持每天1500-2000毫升溫水?dāng)z入,用淡鹽水漱口有助于緩解咽喉不適。避免用力清嗓加重黏膜損傷,室內(nèi)定期通風(fēng)換氣,過(guò)敏體質(zhì)者每周更換床單被套。若咳嗽伴隨咯血、呼吸困難、體重下降等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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