干燥癥目前無法徹底根治,但可通過綜合治療控制癥狀。主要治療方式有人工淚液替代治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)藥調(diào)理、生活護(hù)理干預(yù)及局部物理治療。
1、人工淚液替代治療
針對(duì)眼干癥狀可使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,嚴(yán)重者可選用含血清成分的眼用制劑。需避免含防腐劑產(chǎn)品長(zhǎng)期使用,每日4-6次規(guī)律滴注能維持角膜濕潤(rùn)。
2、免疫調(diào)節(jié)治療
中重度患者需使用羥氯喹片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,合并系統(tǒng)損害時(shí)需聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)口腔潰瘍或脫發(fā)需及時(shí)調(diào)整劑量。
3、中醫(yī)藥調(diào)理
陰虛燥熱證可用養(yǎng)陰清肺口服液,氣陰兩虛證適用生脈飲口服液。針灸選取三陰交、太溪等穴位,配合耳穴貼壓治療需持續(xù)3個(gè)月以上。
4、生活護(hù)理干預(yù)
保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日飲水2000毫升以上,食用銀耳羹、梨汁等滋陰食物。禁用抗膽堿能藥物,外出佩戴防風(fēng)護(hù)目鏡。
5、局部物理治療
唾液腺超聲導(dǎo)入治療每周2次,鼻腔沖洗使用生理鹽水每日1次。唇部干裂可涂抹維生素E乳膏,陰道干燥需使用乳酸菌陰道膠囊維持菌群平衡。
干燥癥患者需建立長(zhǎng)期健康管理計(jì)劃,每日記錄癥狀變化,每3個(gè)月復(fù)查抗核抗體譜。冬季使用加濕器保持臥室濕度,選擇無皂基洗護(hù)產(chǎn)品。堅(jiān)持低鹽高蛋白飲食,適量進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng),避免日光暴曬誘發(fā)皮膚損害。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛需立即風(fēng)濕免疫科就診。