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反胃惡心胃脹怎么回事

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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反胃惡心胃脹可能由飲食不當、精神壓力、妊娠反應(yīng)、慢性胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、心理疏導、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預等方式緩解。

一、飲食不當

短時間內(nèi)攝入過多食物、過快進食、食用過多油膩或辛辣刺激性食物,會增加胃腸負擔,導致胃排空延遲,從而引發(fā)上腹部飽脹、惡心、反胃等癥狀。改善方法包括規(guī)律進食、細嚼慢咽、選擇清淡、易消化的食物,如粥、面條等,并避免暴飲暴食。

二、精神壓力

長期處于緊張、焦慮或抑郁狀態(tài),會影響自主神經(jīng)功能,導致胃腸動力紊亂和內(nèi)臟高敏感性,表現(xiàn)為胃脹、惡心、食欲不振。這屬于功能性的胃腸不適。緩解措施側(cè)重于心理調(diào)節(jié),如進行深呼吸、冥想、散步等放松活動,必要時可尋求心理咨詢幫助。

三、妊娠反應(yīng)

妊娠早期,孕婦體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平迅速升高,可引起胃腸平滑肌松弛、胃酸分泌減少,從而出現(xiàn)晨起或全天性的惡心、嘔吐、反胃、腹脹等癥狀。這屬于生理性變化,通常會在妊娠中期后自行緩解。期間可通過少食多餐、避免空腹、嘗試蘇打餅干等方式緩解不適。

四、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),胃黏膜存在慢性炎癥,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、噯氣、惡心等癥狀。治療需明確病因,如根除幽門螺桿菌常采用包含質(zhì)子泵抑制劑的四聯(lián)療法,例如奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片等藥物聯(lián)合使用,具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

五、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃排空延遲、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān),胃內(nèi)容物反流至食管,通常表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛,也可伴有惡心、腹脹、噯氣等癥狀。治療以抑制胃酸、促進胃動力為主,可遵醫(yī)囑使用抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片,促胃腸動力藥如多潘立酮片,以及黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片等。

出現(xiàn)反胃惡心胃脹癥狀時,首要的是調(diào)整生活方式,保持規(guī)律作息與愉快心情。飲食上應(yīng)定時定量,避免過饑過飽,減少油炸、甜膩、辛辣及生冷食物的攝入,戒煙限酒。進食后不宜立即躺下,可適當散步促進胃腸蠕動。若癥狀持續(xù)不緩解、反復發(fā)作或伴有劇烈腹痛、嘔血、黑便、不明原因體重下降等警報癥狀,須及時就醫(yī),進行胃鏡等相關(guān)檢查以明確診斷,切勿自行長期用藥掩蓋病情。對于確診的器質(zhì)性疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和定期隨訪。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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