胃反胃惡心可能由飲食不當(dāng)、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、胃食管反流病、幽門螺桿菌感染等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)量辛辣刺激或油膩食物可能刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃酸分泌異常?？崭癸嬀苹蝻嬘脻獠枰部赡芤l(fā)胃部不適。伴隨癥狀包括上腹飽脹感、噯氣等。建議選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭，避免暴飲暴食。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
2、妊娠反應(yīng)
妊娠期女性因激素水平變化常出現(xiàn)晨起惡心嘔吐，多發(fā)生于孕6周左右?？赡芘c體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關(guān)，通常伴隨食欲減退、嗜睡等癥狀。建議少量多餐，選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用維生素B6片，但須避免自行服用止吐藥物。
3、胃腸炎
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的胃腸黏膜炎癥可導(dǎo)致惡心嘔吐，常伴有腹瀉、發(fā)熱。常見(jiàn)病原體包括諾如病毒、沙門氏菌等。發(fā)病可能與進(jìn)食不潔食物相關(guān)。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。細(xì)菌性感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。
4、胃食管反流病
下食管括約肌功能障礙導(dǎo)致胃酸反流刺激食管，典型表現(xiàn)為胸骨后燒灼感伴反酸。長(zhǎng)期吸煙、肥胖可能誘發(fā)該病。確診需通過(guò)胃鏡檢查。治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。夜間癥狀明顯者建議抬高床頭15-20厘米。
5、幽門螺桿菌感染
該細(xì)菌感染可引發(fā)慢性胃炎甚至胃潰瘍，表現(xiàn)為餐后上腹隱痛伴惡心?？赏ㄟ^(guò)碳13呼氣試驗(yàn)確診。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免睡前進(jìn)食3小時(shí)。反流癥狀者減少巧克力、薄荷等松弛括約肌的食物攝入。長(zhǎng)期反復(fù)惡心需完善胃鏡排除器質(zhì)性疾病，貧血或體重下降者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于改善功能性胃腸不適，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。