兒童腺樣體肥大主要表現(xiàn)為鼻塞、張口呼吸、打鼾、睡眠不安和聽力下降等癥狀。
一、鼻塞
鼻塞是兒童腺樣體肥大的常見表現(xiàn)，由于腺樣體位于鼻咽部，肥大時會阻塞后鼻孔，導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。患兒可能表現(xiàn)為持續(xù)性或交替性鼻塞，尤其在夜間或平臥時加重。長期鼻塞會影響嗅覺功能，并可能引發(fā)鼻竇炎。日常護(hù)理中可使用生理鹽水噴鼻幫助清潔鼻腔，若癥狀嚴(yán)重影響生活，需就醫(yī)評估。
二、張口呼吸
張口呼吸多因鼻塞嚴(yán)重導(dǎo)致患兒無法通過鼻腔正常通氣，需代償性經(jīng)口呼吸。長期張口呼吸可能引起唇干、咽部不適，甚至影響面部骨骼發(fā)育，形成腺樣體面容。夜間張口呼吸常伴隨打鼾，需保持室內(nèi)濕度適宜，避免干燥刺激呼吸道。若伴有睡眠呼吸暫停，應(yīng)盡早就醫(yī)干預(yù)。
三、打鼾
打鼾是腺樣體肥大阻塞上呼吸道的典型癥狀，氣流通過狹窄通道時振動軟腭和懸雍垂產(chǎn)生聲響。打鼾聲可能響亮且不規(guī)則，嚴(yán)重時可能中斷并伴隨呼吸暫停。長期打鼾會影響睡眠質(zhì)量，導(dǎo)致白天嗜睡或注意力不集中。調(diào)整睡姿為側(cè)臥可能減輕癥狀，但需專業(yè)檢查以明確阻塞程度。
四、睡眠不安
睡眠不安表現(xiàn)為夜間頻繁翻身、驚醒或夢囈，與呼吸不暢導(dǎo)致的缺氧和不適感有關(guān)?；純嚎赡芤蚝粑щy而處于淺睡眠狀態(tài)，影響生長激素分泌和身體恢復(fù)。部分兒童會出現(xiàn)夜驚或夢游現(xiàn)象。營造安靜睡眠環(huán)境、避免睡前過度興奮有助于改善睡眠，但需排查是否合并睡眠呼吸障礙。
五、聽力下降
聽力下降因腺樣體肥大壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣功能，引發(fā)分泌性中耳炎。患兒可能表現(xiàn)為對聲音反應(yīng)遲鈍、經(jīng)常要求調(diào)大音量或注意力不集中。長期聽力損失可能影響語言發(fā)育和學(xué)習(xí)能力。日常需避免耳道進(jìn)水，預(yù)防上呼吸道感染，若發(fā)現(xiàn)聽力異常應(yīng)及時進(jìn)行聽力檢查。
家長應(yīng)注意觀察兒童日常呼吸和睡眠習(xí)慣，保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙塵等刺激物。飲食上保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素的蔬菜水果，增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動有助于呼吸道健康，但需避免劇烈運(yùn)動加重呼吸負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，通過鼻內(nèi)鏡等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療，日常定期隨訪監(jiān)測病情變化。