房顫可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進、高血壓、慢性肺病等原因引起。房顫是臨床上最常見的心律失常之一，主要表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶等癥狀，嚴重時可導致心力衰竭或腦卒中。
1、遺傳因素
部分房顫患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常年輕時即可發(fā)病，可能伴有暈厥或猝死家族史。治療需在醫(yī)生指導下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，必要時需進行導管消融術(shù)。
2、心臟結(jié)構(gòu)異常
風濕性心臟病、冠心病、心肌病等心臟疾病可能導致心房擴大或纖維化，從而誘發(fā)房顫。這類患者常合并呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療原發(fā)病的同時，可能需要使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物預防血栓。
3、甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素水平升高會加快心率并影響心肌電活動，約10-25%的甲亢患者會出現(xiàn)房顫?；颊咄ǔ０橛信聼?、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢，常用藥物包括甲巰咪唑片，房顫癥狀可能隨甲狀腺功能恢復而改善。
4、高血壓
長期未控制的高血壓會導致左心房壓力負荷增加，逐漸引起心房重構(gòu)。這類患者可能沒有明顯癥狀，僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。治療需嚴格降壓，可選用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物，同時監(jiān)測心律變化。
5、慢性肺病
慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部疾病可能通過缺氧、肺動脈高壓等機制誘發(fā)房顫?；颊叱０橛锌人?、咳痰、活動后氣促等表現(xiàn)。治療需改善肺功能，可能需要使用茶堿緩釋片，房顫發(fā)作時可考慮鹽酸地爾硫卓片控制心室率。
房顫患者應限制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過度勞累。建議每周進行3-5次中等強度有氧運動如快走、游泳，但避免劇烈運動。日常監(jiān)測脈搏，若發(fā)現(xiàn)心律不齊或癥狀加重應及時就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病，定期復查心電圖和心臟超聲。