性生活時(shí)出現(xiàn)陰吹可能與陰道松弛、盆底肌功能障礙、陰道炎癥、分娩損傷、腸道氣體異常等因素有關(guān)。陰吹是指陰道內(nèi)有氣體排出并發(fā)出聲響的現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為性交過(guò)程中或日?;顒?dòng)時(shí)陰道不自主排氣。
1、陰道松弛
陰道壁肌肉彈性下降可能導(dǎo)致陰吹,常見(jiàn)于多次分娩、年齡增長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹壓增高人群。陰道松弛會(huì)使陰道腔隙增大,空氣更容易進(jìn)入并在活動(dòng)時(shí)排出。改善方式可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,嚴(yán)重者需考慮陰道緊縮術(shù)等手術(shù)治療。
2、盆底肌功能障礙
盆底肌群支撐力減弱時(shí),陰道口閉合不全易導(dǎo)致氣體進(jìn)出。這與妊娠分娩、慢性咳嗽、肥胖等因素相關(guān)??赡艹霈F(xiàn)壓力性尿失禁伴隨癥狀??祻?fù)訓(xùn)練如生物反饋治療、電刺激療法可幫助恢復(fù)肌力,必要時(shí)需使用盆底修復(fù)手術(shù)。
3、陰道炎癥
細(xì)菌性陰道病等感染可能改變陰道內(nèi)環(huán)境,微生物發(fā)酵產(chǎn)生氣體導(dǎo)致陰吹。常伴有分泌物增多、異味等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道栓或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物治療。
4、分娩損傷
產(chǎn)程中陰道過(guò)度擴(kuò)張或會(huì)陰撕裂可能破壞肌肉筋膜結(jié)構(gòu),產(chǎn)后恢復(fù)不佳會(huì)遺留陰道排氣問(wèn)題??赡芎喜⑴枨黄鞴倜摯?。產(chǎn)后42天起應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行盆底康復(fù),嚴(yán)重裂傷需手術(shù)修補(bǔ)。
5、腸道氣體異常
腸蠕動(dòng)過(guò)快或直腸陰道瘺等病變,可能使腸道氣體經(jīng)異常通道進(jìn)入陰道。可能伴隨腹脹、排便習(xí)慣改變。需通過(guò)肛腸檢查明確病因,瘺管需手術(shù)修補(bǔ),功能性腸病可調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。
日常建議避免穿過(guò)于緊身的衣物,減少增加腹壓的動(dòng)作如久蹲、重體力勞動(dòng)。保持會(huì)陰清潔干燥,性生活前后注意清潔。飲食上控制產(chǎn)氣食物攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若陰吹頻繁或伴隨其他不適,應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底??凭驮\評(píng)估,避免自行使用陰道沖洗或塞藥。