白天睡不著可能與睡眠環(huán)境不佳、作息紊亂、焦慮抑郁、甲狀腺功能亢進、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療等方式緩解。
1、睡眠環(huán)境不佳
光線過強、噪音干擾或室溫不適可能導(dǎo)致白天難以入睡。建議拉遮光窗簾降低亮度,使用耳塞隔絕噪音,保持臥室溫度在20-24攝氏度。若因工作需白天補覺,可佩戴睡眠眼罩輔助。
2、作息紊亂
長期熬夜、倒班工作會打亂生物鐘,導(dǎo)致白天困倦?yún)s無法入睡。需固定起床時間,即使周末也不賴床超過1小時。白天補覺控制在30分鐘內(nèi),避免進入深睡眠階段。
3、焦慮抑郁
情緒障礙常伴隨入睡困難,可能出現(xiàn)心悸、持續(xù)擔(dān)憂等癥狀。認知行為療法可改善睡眠認知,醫(yī)生可能開具鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥,或佐匹克隆片助眠。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢患者代謝亢進易出現(xiàn)失眠伴多汗、手抖。需檢測促甲狀腺激素水平,醫(yī)生可能使用甲巰咪唑片控制甲狀腺素分泌,配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
5、睡眠呼吸暫停
夜間低通氣導(dǎo)致白天嗜睡卻難以熟睡,多伴隨打鼾、晨起頭痛。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,中重度患者需使用持續(xù)正壓通氣治療,輕度可嘗試口腔矯正器。
白天睡不著時避免強行臥床,可起床閱讀或聽輕音樂,待有睡意再回到床上。限制咖啡因攝入不超過上午10點,晚餐后2小時可進行溫和伸展運動。若調(diào)整2周仍無改善,建議到睡眠??仆晟贫鄬?dǎo)睡眠圖、焦慮抑郁量表等檢查,排除器質(zhì)性疾病。日??捎涗浰呷沼泿椭t(yī)生判斷睡眠模式,使用白噪音機器營造穩(wěn)定睡眠環(huán)境。