得了肺癌可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀。肺癌引起的咳嗽主要與腫瘤刺激支氣管、合并感染或胸腔積液等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或帶有血絲的痰液。
肺癌患者咳嗽的典型特征為刺激性干咳,尤其在夜間或平臥時(shí)加重。腫瘤生長(zhǎng)直接壓迫氣管或支氣管黏膜時(shí),會(huì)觸發(fā)咳嗽反射。部分患者因腫瘤阻塞氣道繼發(fā)肺部感染,可能出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱。中央型肺癌因靠近大氣道,咳嗽癥狀出現(xiàn)較早且劇烈;周圍型肺癌早期可能僅表現(xiàn)為輕度嗆咳。
少數(shù)肺癌患者咳嗽癥狀不典型,如肺泡細(xì)胞癌可能以大量泡沫痰為主,小細(xì)胞肺癌可能因神經(jīng)內(nèi)分泌異常導(dǎo)致陣發(fā)性嗆咳。腫瘤侵犯喉返神經(jīng)時(shí)還可引起聲音嘶啞伴咳嗽。晚期肺癌合并胸膜轉(zhuǎn)移或大量胸腔積液時(shí),咳嗽常伴隨胸痛和呼吸困難。
肺癌患者出現(xiàn)咳嗽時(shí)應(yīng)避免吸煙及接觸冷空氣等刺激因素,保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解氣道干燥??蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉,但出現(xiàn)咯血或痰中帶血需立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查,尤其長(zhǎng)期吸煙者或存在家族史的高危人群。治療上需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、靶向治療或放化療等方案,咳嗽癥狀嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液等鎮(zhèn)咳藥物。