肝癌可通過甲胎蛋白檢測、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查、肝穿刺活檢等方式確診。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關，通常表現為肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等癥狀。
1、甲胎蛋白檢測
甲胎蛋白是肝癌的特異性腫瘤標志物，血液中甲胎蛋白水平升高可能提示肝癌。但需注意妊娠、活動性肝炎等生理或病理狀態(tài)也可能導致甲胎蛋白升高，需結合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
超聲檢查是肝癌篩查的首選方法，可發(fā)現肝內占位性病變，具有無創(chuàng)、便捷、經濟等優(yōu)點。超聲能初步判斷腫瘤大小、位置及與血管的關系，但對小于1厘米的病灶可能漏診。
3、CT檢查
增強CT能清晰顯示肝癌的供血特征，動脈期明顯強化、靜脈期快速消退是典型表現。CT還可評估腫瘤范圍、血管侵犯及遠處轉移情況，為分期和治療方案制定提供依據。
4、核磁共振檢查
核磁共振對軟組織分辨率高，能更好顯示小肝癌和肝硬化背景下的結節(jié)。多序列成像可鑒別肝癌與其他肝占位，動態(tài)增強掃描特征與CT類似但更敏感。
5、肝穿刺活檢
肝穿刺活檢是確診肝癌的金標準，通過獲取組織進行病理檢查明確診斷。但屬于有創(chuàng)操作，可能存在出血、腫瘤種植等風險，通常在前述檢查無法確診時采用。
肝癌高危人群應每6個月進行一次超聲和甲胎蛋白聯合篩查，包括慢性乙型/丙型肝炎患者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。日常生活中需避免霉變食物攝入，限制飲酒，保持規(guī)律作息。若出現持續(xù)右上腹隱痛、食欲下降、異常消瘦等癥狀，應及時就醫(yī)完善檢查。確診肝癌后應根據分期選擇手術切除、肝移植、局部消融、介入治療等方案，并配合靶向藥物、免疫治療等綜合管理。