痛風患者平時需注意控制飲食、規(guī)律運動、限制飲酒、保持體重及規(guī)范用藥。痛風是嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的關節(jié)炎,日常管理對預防發(fā)作至關重要。
1、控制飲食
減少高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等海產(chǎn)品。每日嘌呤攝入量建議低于200毫克,可適量選擇低脂牛奶、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。避免短時間內(nèi)大量進食高果糖食物或飲料,果糖代謝可能增加尿酸生成。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動需循序漸進,避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。運動后及時補充水分,促進尿酸排泄。
3、限制飲酒
啤酒和烈酒會抑制腎臟排泄尿酸,建議完全戒酒。若飲酒,每日酒精攝入量男性不超過25克,女性不超過15克。酒精還可能誘發(fā)急性痛風發(fā)作,尤其在空腹狀態(tài)下。
4、保持體重
肥胖會加重胰島素抵抗,影響尿酸排泄。通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度建議每月2-4公斤,快速減重可能導致尿酸波動。
5、規(guī)范用藥
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。緩解期需長期服用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物,定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300-360μmol/L。
痛風患者每日飲水量應達到2000-3000毫升,可飲用淡茶、蘇打水等堿性飲品幫助堿化尿液。避免關節(jié)受涼或外傷,發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷。建議每3-6個月復查尿酸及腎功能,合并高血壓、糖尿病等慢性病需同步控制。突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。