宮腔積液可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式消除,通常由炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變等原因引起。
1、藥物治療
對于炎癥引起的宮腔積液,可遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片等控制感染。內(nèi)分泌失調(diào)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素水平。子宮內(nèi)膜病變需根據(jù)病理類型選擇藥物,如醋酸甲羥孕酮片用于子宮內(nèi)膜增生。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),幫助積液吸收。紅外線照射可改善組織代謝,減輕炎癥反應(yīng)。中醫(yī)艾灸關(guān)元、氣海等穴位有助于溫經(jīng)散寒,適合寒凝血瘀型積液。
3、宮腔引流
對于大量積液或合并感染的情況,需在無菌操作下進行宮腔穿刺引流,必要時留置引流管。術(shù)后需配合抗生素預(yù)防感染,監(jiān)測引流液性狀和量。
4、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡直視下可清除積液并探查病因,如發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變可同步切除。術(shù)后需預(yù)防宮腔粘連,必要時放置宮內(nèi)節(jié)育器。
5、病因治療
結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月。子宮腺肌病引起的積液可考慮GnRH-a類藥物抑制病灶。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療。
日常應(yīng)注意會陰清潔,避免經(jīng)期性生活,減少宮腔操作。適當(dāng)運動如瑜伽、快走等促進盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,限制高糖高脂食物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,出現(xiàn)異常陰道排液或下腹墜脹感應(yīng)及時就診。