頜骨囊腫的臨床表現(xiàn)主要有上頜骨或下頜骨膨隆、牙齒松動(dòng)移位、面部腫脹、疼痛不適、感覺(jué)異常。

一、上頜骨或下頜骨膨隆

頜骨囊腫早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著囊腔內(nèi)液體逐漸積聚，囊腫體積增大，會(huì)導(dǎo)致頜骨發(fā)生膨脹性改變?；颊呖赡軣o(wú)意中觸摸到面部或口腔內(nèi)出現(xiàn)無(wú)痛性、緩慢增大的骨性隆起。膨隆處骨質(zhì)變薄，觸診時(shí)可能感覺(jué)有乒乓球樣彈性感。這種膨隆多發(fā)生在下頜骨的后部或上頜骨的尖牙區(qū)域。

二、牙齒松動(dòng)移位

囊腫生長(zhǎng)過(guò)程中可能壓迫鄰近的牙根，導(dǎo)致牙齒的牙周膜間隙增寬，牙根出現(xiàn)吸收?；颊邥?huì)感覺(jué)牙齒有浮起感，咀嚼時(shí)無(wú)力，牙齒逐漸松動(dòng)。囊腫也可能推擠牙齒，使其發(fā)生傾斜或移位，導(dǎo)致牙列不齊，咬合關(guān)系紊亂。影像學(xué)檢查可見(jiàn)囊腫與牙根關(guān)系密切，形成含牙囊腫或根尖周囊腫的典型表現(xiàn)。

三、面部腫脹

當(dāng)頜骨囊腫發(fā)展到一定程度，骨皮質(zhì)被壓迫變得非常菲薄甚至吸收時(shí)，囊腫可向軟組織內(nèi)膨出，導(dǎo)致面部出現(xiàn)明顯的、不對(duì)稱(chēng)的腫脹。腫脹區(qū)域皮膚顏色、溫度通常正常，無(wú)發(fā)紅或發(fā)熱。若囊腫繼發(fā)感染，則腫脹會(huì)加劇，并伴有紅、腫、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。

四、疼痛不適

頜骨囊腫本身多為無(wú)痛性生長(zhǎng)。但當(dāng)囊腫較大，壓迫周?chē)窠?jīng)，或囊腫內(nèi)部壓力增高時(shí)，患者可能感到頜骨區(qū)域有隱痛、脹痛或鈍痛。若囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染，則會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閯×业摹⒉珓?dòng)性的疼痛，疼痛可放射至同側(cè)頭部，并伴有全身發(fā)熱、乏力等癥狀。

五、感覺(jué)異常

囊腫若壓迫或損傷到下牙槽神經(jīng)、眶下神經(jīng)等感覺(jué)神經(jīng)，可能導(dǎo)致相應(yīng)支配區(qū)域出現(xiàn)感覺(jué)異常。常見(jiàn)表現(xiàn)為下唇、頰部或牙齦的麻木感、針刺感或蟻?zhàn)吒?。例如，下頜骨囊腫可能引起同側(cè)下唇及頦部皮膚麻木。這種神經(jīng)癥狀通常是囊腫較大的標(biāo)志，提示需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

頜骨囊腫患者日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齒和牙齦，避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)韌的食物，以防囊腫區(qū)域骨質(zhì)發(fā)生病理性骨折。定期進(jìn)行口腔檢查與X光片拍攝是早期發(fā)現(xiàn)頜骨囊腫的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)上述任何臨床表現(xiàn)，尤其是面部無(wú)痛性膨隆或牙齒不明原因松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)前往口腔頜面外科就診，通過(guò)曲面斷層片、錐形束CT等影像學(xué)檢查明確診斷，并根據(jù)囊腫的類(lèi)型、大小和位置，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇囊腫刮治術(shù)、開(kāi)窗減壓術(shù)或頜骨部分切除術(shù)等合適的治療方案，術(shù)后需遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)有無(wú)復(fù)發(fā)。