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青春期抑郁癥怎么治療

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楊樂金 心理科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

青春期抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、家庭干預(yù)、運(yùn)動(dòng)療法、社交支持等方式治療。青春期抑郁癥通常由遺傳因素、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、家庭關(guān)系緊張、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)過重等原因引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法是青春期抑郁癥的常用心理干預(yù)手段,通過幫助患者識(shí)別和糾正負(fù)面思維模式來緩解癥狀。心理治療師會(huì)引導(dǎo)患者建立積極的自我認(rèn)知,改善應(yīng)對(duì)壓力的能力。人際心理治療則側(cè)重于解決青少年在同伴關(guān)系或家庭互動(dòng)中出現(xiàn)的沖突。心理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能顯現(xiàn)效果,建議每周進(jìn)行1-2次專業(yè)咨詢。

2、藥物治療

氟西汀膠囊、舍曲林片、帕羅西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑是臨床常用藥物。這些藥物通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平來改善抑郁癥狀。藥物治療需要在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度和個(gè)體差異調(diào)整用藥方案。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、頭痛等不良反應(yīng),多數(shù)會(huì)隨著時(shí)間減輕。禁止自行調(diào)整藥物劑量或突然停藥。

3、家庭干預(yù)

家庭成員需要學(xué)習(xí)抑郁癥相關(guān)知識(shí),避免對(duì)患者進(jìn)行指責(zé)或施加額外壓力。建立開放包容的家庭溝通環(huán)境有助于青少年表達(dá)真實(shí)感受。家長可陪同患者參與治療過程,協(xié)助記錄癥狀變化和藥物反應(yīng)。調(diào)整家庭互動(dòng)模式,減少?zèng)_突性交流,增加共同活動(dòng)時(shí)間。必要時(shí)全家可接受家庭治療師的系統(tǒng)指導(dǎo)。

4、運(yùn)動(dòng)療法

規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善情緒狀態(tài)。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30-40分鐘。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目還能提供社交機(jī)會(huì),緩解孤獨(dú)感。運(yùn)動(dòng)計(jì)劃應(yīng)循序漸進(jìn),初期可從每天10分鐘步行開始。運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意安全防護(hù),避免因疲勞導(dǎo)致意外受傷。

5、社交支持

鼓勵(lì)患者維持適度的社會(huì)交往,參加感興趣的集體活動(dòng)。同伴支持小組能讓青少年獲得情感共鳴和經(jīng)驗(yàn)分享。學(xué)校老師應(yīng)提供必要幫助,如調(diào)整課業(yè)要求或考試安排。社交重建需要耐心,初期可先從短時(shí)間、低壓力的小范圍互動(dòng)開始。避免強(qiáng)迫患者參與超出承受能力的社交場合。

青春期抑郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠時(shí)間。飲食方面注意營養(yǎng)均衡,適量增加富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免攝入過多咖啡因和糖分。家長需密切觀察患者情緒變化,警惕自傷自殺風(fēng)險(xiǎn)。癥狀加重或出現(xiàn)新的精神癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。治療期間可記錄情緒日記,幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果。學(xué)校應(yīng)提供必要的心理支持,配合醫(yī)療方案調(diào)整學(xué)習(xí)要求。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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青春期抑郁癥的癥狀
青春期抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體不適、自傷傾向等。青春期抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的心境障礙,伴隨睡眠紊亂或食欲改變。
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