青春期抑郁癥的癥狀主要有情緒持續(xù)低落、興趣減退、思維遲緩、軀體不適和社交回避等表現(xiàn)。青春期抑郁癥是抑郁障礙在青少年時期的特殊表現(xiàn)形式,需與普通情緒波動區(qū)分。
1、情緒持續(xù)低落
表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,每天大部分時間感到空虛或沮喪,可能伴有頻繁哭泣。典型特征是晨重夜輕的節(jié)律變化,對鼓勵和安慰反應微弱,部分患者會出現(xiàn)憤怒易激惹等非典型情緒。
2、興趣減退
對既往熱衷的娛樂活動、興趣愛好明顯喪失愉悅感,回避參與集體活動。嚴重時連基本個人衛(wèi)生都難以維持,常伴有快感缺失體驗,即無法從日?;顒又蝎@得滿足感。
3、思維遲緩
認知功能受影響表現(xiàn)為注意力分散、記憶力下降、決策困難,學業(yè)成績可能出現(xiàn)斷崖式下滑。部分青少年會產(chǎn)生無價值感或過度自責,甚至出現(xiàn)死亡相關念頭。
4、軀體不適
常見非特異性軀體癥狀包括慢性頭痛、反復腹痛、食欲紊亂伴體重明顯波動、睡眠障礙等。這些癥狀往往查無器質(zhì)性病因,且對常規(guī)治療反應不佳。
5、社交回避
逐漸減少與朋友家人的互動,回避眼神接觸,拒絕參加社交場合??赡馨殡S明顯的社交恐懼,部分患者會出現(xiàn)攻擊性行為或物質(zhì)濫用等代償行為。
家長發(fā)現(xiàn)青少年持續(xù)兩周以上出現(xiàn)上述癥狀時,應避免簡單歸因為叛逆期,需及時陪同至精神心理科就診。日常生活中要保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當進行有氧運動,建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng)。注意觀察癥狀變化,警惕自傷自殺等危險行為,必要時進行危機干預。治療期間應遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,配合心理治療,定期復診評估療效。