膽囊結晶和膽囊結石的主要區(qū)別在于形成階段、成分構成及臨床干預需求。膽囊結晶是膽固醇或膽色素在膽汁中的過飽和狀態(tài)形成的微小結晶體，屬于結石前期病變；膽囊結石則是結晶進一步聚集鈣化形成的固態(tài)團塊，直徑通常超過3毫米。
膽囊結晶多由膽汁成分失衡導致，常見于膽固醇溶解度下降或膽色素代謝異常時。超聲檢查表現為膽囊內點狀強回聲，后方不伴聲影，患者可能無明顯癥狀，或僅飯后輕微右上腹悶脹感。通過調整飲食結構、增加飲水及口服熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物，多數結晶可自行溶解。
膽囊結石根據成分可分為膽固醇性、膽色素性及混合性三類，超聲顯示強回聲團伴后方聲影。結石可能引發(fā)膽絞痛、急性膽囊炎甚至膽管梗阻，直徑超過10毫米或伴隨反復感染者需考慮腹腔鏡膽囊切除術。無癥狀的小結石可嘗試藥物溶石，但需定期復查監(jiān)測進展。
日常需避免高脂高膽固醇飲食，規(guī)律進食以促進膽汁排空，肥胖者需控制體重。出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱或黃疸時應立即就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議40歲以上人群每年進行肝膽超聲篩查，尤其是有糖尿病、肝硬化等代謝性疾病患者更需重視膽囊健康監(jiān)測。