月經(jīng)正常但患有多囊卵巢綜合征時,多囊通常不會自行消失。多囊卵巢綜合征是一種慢性內分泌代謝性疾病,月經(jīng)正常可能僅代表暫時性激素波動或排卵恢復,但卵巢多囊樣改變及代謝異常往往持續(xù)存在。
多囊卵巢綜合征的核心病理特征包括卵巢多囊樣改變、高雄激素血癥和胰島素抵抗。即使月經(jīng)周期暫時規(guī)律,卵巢內未成熟卵泡堆積形成的多囊結構仍可能通過超聲檢查觀察到。部分患者通過生活方式調整或藥物治療后,月經(jīng)可恢復正常,但這不等于疾病治愈。超聲下的多囊樣卵巢形態(tài)可能長期存在,尤其伴隨肥胖、糖代謝異常的患者更需持續(xù)管理。
少數(shù)體重指數(shù)正常且無胰島素抵抗的患者,在規(guī)律排卵后卵巢多囊樣改變可能減輕。但這類情況需通過超聲復查確認,且仍需警惕代謝異常復發(fā)的風險。臨床評估不應僅依賴月經(jīng)周期,還需結合激素檢測、超聲檢查等綜合判斷。
建議多囊卵巢綜合征患者保持均衡飲食,控制精制碳水化合物攝入,增加全谷物和膳食纖維;每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳;規(guī)律監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標;即使月經(jīng)周期改善也應定期婦科隨訪。對于有生育需求者,需在醫(yī)生指導下進行排卵監(jiān)測或促排卵治療。