大便不成形且頻繁腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、控制感染、緩解腸易激綜合征、治療炎癥性腸病等方式改善。該癥狀通常由飲食不當、腸道菌群紊亂、細菌感染、腸易激綜合征、克羅恩病等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂、辛辣或生冷食物攝入,避免刺激胃腸黏膜。選擇低渣飲食如白粥、饅頭,適量增加水溶性膳食纖維如燕麥片,幫助吸收腸道水分。乳糖不耐受者需避免乳制品,可改用無乳糖牛奶或酸奶替代。
2、補充益生菌
腸道菌群失衡時可用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑調(diào)節(jié)。這類藥物能競爭性抑制致病菌定植,改善腸道微環(huán)境。使用期間避免與抗生素同服,需間隔2小時以上。
3、控制感染
細菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散聯(lián)合諾氟沙星膠囊治療,前者保護腸黏膜,后者殺滅致病菌。病毒性腹瀉需補充口服補液鹽預防脫水,必要時使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌。
4、緩解腸易激綜合征
精神壓力誘發(fā)的腹瀉型腸易激綜合征,可用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合復方谷氨酰胺腸溶膠囊修復黏膜。認知行為療法和規(guī)律作息有助于降低腸道敏感性。
5、治療炎癥性腸病
克羅恩病或潰瘍性結腸炎需長期使用美沙拉秦腸溶片控制炎癥,嚴重時采用注射用英夫利西單抗生物制劑。患者需定期腸鏡監(jiān)測,避免進食粗纖維食物加重腸道損傷。
日常需記錄飲食與排便情況,識別誘發(fā)因素。腹瀉期間注意補充淡鹽水或口服補液鹽,防止電解質(zhì)紊亂。癥狀持續(xù)超過2周、伴隨發(fā)熱或血便時,應及時進行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。避免自行長期使用止瀉藥物掩蓋病情,腸道功能恢復期可循序漸進增加膳食纖維攝入量。