甲減的早期癥狀主要有畏寒乏力、情緒低落、記憶力減退、皮膚干燥脫屑、體重增加等。甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。
一、畏寒乏力
甲狀腺激素是調(diào)節(jié)人體新陳代謝和產(chǎn)熱的關(guān)鍵激素。當(dāng)甲狀腺激素水平降低時(shí),身體的基礎(chǔ)代謝率會(huì)下降,產(chǎn)熱減少,患者即使在正常溫度下也常感覺(jué)手腳冰涼、格外怕冷。同時(shí),由于細(xì)胞能量代謝不足,患者會(huì)感到持續(xù)的、難以緩解的疲勞和乏力,即使經(jīng)過(guò)充分休息也難以恢復(fù)精力,日?;顒?dòng)耐力明顯下降。
二、情緒低落
甲狀腺激素對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有重要的調(diào)節(jié)作用。甲減早期,激素水平下降會(huì)影響大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,特別是與情緒相關(guān)的五羥色胺、去甲腎上腺素等?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)出情緒低落、興趣減退、反應(yīng)遲鈍、對(duì)周?chē)挛锬魂P(guān)心,這種狀態(tài)與抑郁癥相似,但根源在于甲狀腺功能異常,常被誤認(rèn)為是單純的心理問(wèn)題。
三、記憶力減退
甲狀腺激素不足會(huì)影響大腦皮層的興奮性,導(dǎo)致認(rèn)知功能出現(xiàn)輕微障礙。在疾病早期,患者可能感到思維變得遲緩,注意力難以集中,近期記憶力明顯下降,比如經(jīng)常忘記剛說(shuō)過(guò)的話(huà)或計(jì)劃要做的事,學(xué)習(xí)新知識(shí)或處理復(fù)雜事務(wù)的能力也會(huì)受到影響,這種“腦霧”狀態(tài)是甲減常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。
四、皮膚干燥脫屑
甲狀腺激素參與皮膚的新陳代謝。甲減時(shí),皮膚血管收縮,皮脂腺和汗腺分泌減少,導(dǎo)致皮膚的血供和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足?;颊叩钠つw會(huì)變得干燥、粗糙、缺乏彈性,尤其在秋冬季節(jié)更為明顯,常伴有細(xì)小的脫屑,臉色可能顯得蒼白或蠟黃,毛發(fā)也變得干枯、易斷裂,甚至出現(xiàn)脫發(fā)。
五、體重增加
由于新陳代謝速度減慢,身體消耗熱量的效率降低,即使飲食量與以往相同,也可能出現(xiàn)體重緩慢增加的情況。這種體重增加主要是由于水鈉潴留和組織間黏多糖沉積所致,而非單純的脂肪堆積,因此患者可能感覺(jué)身體有浮腫感,尤其是面部和眼瞼部位。
甲減的早期癥狀往往隱匿且不典型,容易被忽視或誤認(rèn)為是亞健康狀態(tài)。若出現(xiàn)上述多個(gè)癥狀,特別是伴有頸部增粗或甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等病史時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查甲狀腺功能。確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,通常使用左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行替代治療,并定期復(fù)查以調(diào)整劑量。日常生活中,應(yīng)注意均衡飲食,可適當(dāng)增加富含碘的食物如海帶、紫菜的攝入,但需遵醫(yī)囑,避免盲目補(bǔ)碘。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神壓力,適度進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),有助于改善新陳代謝和情緒狀態(tài)。