高血壓病人一般可以生育，但需在醫(yī)生指導下控制血壓并評估妊娠風險。妊娠期可能加重高血壓或誘發(fā)子癇前期等并發(fā)癥，需嚴格監(jiān)測。
高血壓患者若血壓控制穩(wěn)定且無嚴重靶器官損害，通?？煽紤]妊娠。備孕前需進行心血管系統(tǒng)評估，包括腎功能、心臟超聲等檢查，醫(yī)生可能調(diào)整降壓方案為妊娠安全藥物如拉貝洛爾或甲基多巴。妊娠期間需每周監(jiān)測血壓，定期檢查尿蛋白和胎兒發(fā)育情況，避免高鹽飲食并保持適度運動。
若患者存在重度高血壓、腎功能不全或既往有子癇前期病史，妊娠風險顯著增加。這類情況可能被建議暫緩生育，需通過藥物聯(lián)合生活方式干預使血壓達標。部分患者因血管病變嚴重，妊娠可能導致胎盤早剝、胎兒生長受限等并發(fā)癥，需由產(chǎn)科和心血管科醫(yī)生共同評估決策。
高血壓患者計劃妊娠前應進行至少3個月的血壓控制達標，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等致畸藥物。妊娠期間建議每日監(jiān)測血壓并記錄，保持低鈉高鉀飲食，適量補充鈣鎂制劑。每周進行150分鐘中等強度運動如散步或游泳，避免情緒波動和過度勞累。出現(xiàn)頭痛、視物模糊或水腫加重時需立即就醫(yī)，產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測至血壓完全穩(wěn)定。