失眠兩年可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。長期失眠可能與精神壓力、環(huán)境干擾、激素紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立固定睡眠時(shí)間表，每天同一時(shí)間入睡和起床，包括周末。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制。白天限制午睡時(shí)間在30分鐘內(nèi)，避免傍晚補(bǔ)覺。臥室環(huán)境保持黑暗、安靜，溫度控制在20攝氏度左右。

2、心理疏導(dǎo)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著，可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行睡眠限制和刺激控制。學(xué)習(xí)放松技巧如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松。記錄睡眠日記幫助識(shí)別不良睡眠習(xí)慣，處理焦慮抑郁等情緒問題。

3、藥物治療

短期可使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期建議選擇褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片。伴有抑郁癥狀可考慮曲唑酮片，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。避免自行長期使用苯二氮卓類藥物，防止依賴和認(rèn)知功能損害。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激治療可調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性，改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者感知并控制生理指標(biāo)。光照療法適用于晝夜節(jié)律紊亂者，通過特定時(shí)段光照重置生物鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血，耳穴壓豆選用心、腎、神門等反射區(qū)。中藥可辨證使用酸棗仁湯、歸脾湯等方劑。推拿按摩頭部和背部經(jīng)絡(luò)，配合足底反射區(qū)刺激。

長期失眠患者需建立健康生活方式，每日保持適度運(yùn)動(dòng)但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。晚餐不宜過飽，限制咖啡因和酒精攝入。睡前可飲用溫牛奶、小米粥等助眠食物。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能嚴(yán)重受損，應(yīng)及時(shí)到睡眠?？凭驮\，完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。治療過程中保持耐心，避免過度關(guān)注睡眠問題反而加重焦慮。