關節(jié)積液可能由外傷、感染、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、穿刺抽液、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。關節(jié)積液通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
1、外傷
關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關節(jié)內(nèi)滑膜損傷，引發(fā)炎癥反應和積液。常見于膝關節(jié)、踝關節(jié)等負重關節(jié)。急性期需制動休息并冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若合并韌帶損傷可能需要支具固定。
2、感染
細菌通過血液或傷口直接侵入關節(jié)腔會引起化膿性關節(jié)炎，導致關節(jié)紅腫熱痛伴膿性積液。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療，嚴重者需關節(jié)腔沖洗引流。結(jié)核桿菌感染則需長期服用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。
3、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退變會刺激滑膜增生并分泌過量滑液，多見于中老年人群的膝關節(jié)?？煽诜蛩岚被咸烟悄z囊修復軟骨，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑。超重者需減重，避免爬樓梯等負重活動。
4、類風濕關節(jié)炎
自身免疫異常導致滑膜炎癥，表現(xiàn)為對稱性小關節(jié)積液伴晨僵。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，急性期可短期使用醋酸潑尼松片。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對中重度患者效果顯著。
5、痛風性關節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥，常見第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。發(fā)作期服用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期用非布司他片降低血尿酸。需嚴格低嘌呤飲食，禁飲酒及動物內(nèi)臟。
關節(jié)積液患者應避免劇烈運動，急性期可冷敷緩解腫脹，慢性期適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、西藍花等，肥胖者控制總熱量。若關節(jié)持續(xù)腫脹超過1周或伴隨發(fā)熱，應及時就醫(yī)排查感染等嚴重病因。日常注意關節(jié)保暖，使用手杖等輔助器具減輕負重關節(jié)壓力。