早期肺腺癌患者術(shù)后存在終身不復(fù)發(fā)的可能性,但具體復(fù)發(fā)概率與腫瘤分化程度、手術(shù)徹底性及術(shù)后管理密切相關(guān)。
早期肺腺癌指腫瘤局限于肺組織內(nèi)未發(fā)生轉(zhuǎn)移的階段,此時(shí)通過(guò)根治性手術(shù)切除病灶后,部分患者可實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期無(wú)瘤生存。研究顯示,IA期肺腺癌患者5年生存率可達(dá)90%以上,其中低分化腺癌、微乳頭型等特殊亞型仍需警惕遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后規(guī)范隨訪是降低復(fù)發(fā)的重要手段,需定期進(jìn)行胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等監(jiān)測(cè)。
盡管早期肺腺癌整體預(yù)后良好,但仍有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)遲發(fā)性復(fù)發(fā)。這種情況多見(jiàn)于手術(shù)切緣陽(yáng)性、脈管癌栓未徹底清除等特殊情況,或患者存在EGFR基因突變等驅(qū)動(dòng)基因改變。術(shù)后吸煙、合并慢性肺部疾病等因素也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
早期肺腺癌患者術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成定期復(fù)查,前2年每3-6個(gè)月進(jìn)行1次胸部CT檢查,3-5年內(nèi)每6-12個(gè)月復(fù)查1次,5年后可酌情延長(zhǎng)間隔;同時(shí)需保持健康生活方式,避免吸煙及二手煙暴露,注意呼吸道防護(hù),適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能,出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、胸痛等異常癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。