兒童白血病可能由遺傳易感性、電離輻射暴露、化學(xué)物質(zhì)接觸、病毒感染及免疫異常等因素引起。主要有遺傳因素、環(huán)境暴露、病毒感染、免疫缺陷、染色體異常等誘因。
1、遺傳因素
部分患兒存在家族性基因突變,如唐氏綜合征患兒白血病發(fā)病率較高。父母生育年齡過(guò)大也可能增加子代基因突變概率。這類(lèi)患兒需定期進(jìn)行血液檢查監(jiān)測(cè)。
2、環(huán)境暴露
孕期接觸苯類(lèi)化合物、甲醛等有毒物質(zhì),或兒童長(zhǎng)期暴露于電離輻射環(huán)境,可能損傷造血干細(xì)胞DNA。新裝修房屋應(yīng)充分通風(fēng)后再入住,避免兒童接觸有機(jī)溶劑。
3、病毒感染
EB病毒、人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒等感染可能干擾造血系統(tǒng)?;純撼1憩F(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大,需進(jìn)行病毒血清學(xué)檢測(cè)。接種疫苗有助于預(yù)防相關(guān)病毒感染。
4、免疫缺陷
先天性免疫缺陷疾病如WAS綜合征患兒,免疫系統(tǒng)異??赡軐?dǎo)致造血細(xì)胞惡性增殖。這類(lèi)患兒易反復(fù)感染,需進(jìn)行免疫功能評(píng)估和造血干細(xì)胞移植評(píng)估。
5、染色體異常
費(fèi)城染色體等特定畸變會(huì)導(dǎo)致造血細(xì)胞失控增殖。此類(lèi)患兒需進(jìn)行染色體核型分析,靶向藥物如伊馬替尼片可抑制異常酪氨酸激酶活性。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境清潔通風(fēng),避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì);保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物;按時(shí)接種疫苗,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、貧血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。確診患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查血象和骨髓象。