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早孕左右小腹交替隱痛原因

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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早孕左右小腹交替隱痛可能與生理性子宮增大、韌帶牽拉有關(guān),也可能由先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等病理因素引起。建議孕婦及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、生理性子宮增大

妊娠早期子宮逐漸增大可能牽拉周圍韌帶,表現(xiàn)為雙側(cè)下腹交替隱痛,通常為間歇性鈍痛,無陰道出血??赏ㄟ^臥床休息、熱敷緩解,無須特殊治療。若疼痛持續(xù)加重需排除病理性因素。

2、先兆流產(chǎn)

孕激素不足或胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致子宮收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛伴腰酸,可能伴隨少量陰道流血。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,絕對臥床休息,避免劇烈活動。

3、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床時,隨著胚胎生長會導(dǎo)致患側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能向全腹擴(kuò)散。超聲檢查未見宮內(nèi)孕囊且血HCG升高可確診,需緊急行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠,避免輸卵管破裂大出血。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急,可能出現(xiàn)發(fā)熱??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)排尿。

5、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

原有卵巢囊腫在體位改變時發(fā)生扭轉(zhuǎn),引發(fā)突發(fā)性劇痛伴惡心嘔吐。需通過急診手術(shù)切除病變卵巢組織,術(shù)后使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染,并監(jiān)測胎兒情況。

孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免自行服用止痛藥,記錄疼痛頻率與伴隨癥狀。保持清淡飲食,適量攝入西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強(qiáng)免疫力。每日進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免久坐或突然改變體位。如疼痛持續(xù)超過2小時或伴隨出血、發(fā)熱需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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