晚上咳嗽可能是寒咳或熱咳,通常由風(fēng)寒侵襲、風(fēng)熱犯肺、陰虛肺燥、痰濕蘊(yùn)肺、肝火犯肺等原因引起,可通過(guò)疏散風(fēng)寒、疏風(fēng)清熱、滋陰潤(rùn)肺、燥濕化痰、清肝瀉火等方式治療。
一、風(fēng)寒侵襲
風(fēng)寒侵襲多因氣溫驟降或夜間受涼導(dǎo)致寒邪客肺,肺氣失宣引發(fā)咳嗽。癥狀表現(xiàn)為咳嗽聲重、咽癢、痰稀色白,常伴鼻塞流清涕。治療需疏散風(fēng)寒,可選用通宣理肺丸、風(fēng)寒咳嗽顆粒、小青龍合劑等中成藥。日常注意保暖,避免冷風(fēng)直吹,飲用姜棗茶有助于驅(qū)散寒邪。
二、風(fēng)熱犯肺
風(fēng)熱犯肺常因外感風(fēng)熱之邪或寒邪化熱,導(dǎo)致肺失清肅。癥狀多見咳嗽頻繁、咽喉腫痛、痰黃黏稠,可能伴有發(fā)熱頭痛。治療宜疏風(fēng)清熱,可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、桑菊感冒片、連花清瘟膠囊等藥物。保持室內(nèi)通風(fēng),適量飲用薄荷菊花茶,避免辛辣燥熱食物。
三、陰虛肺燥
陰虛肺燥多見于久病或熬夜耗傷肺陰,虛火內(nèi)生灼肺。癥狀以干咳無(wú)痰或痰少帶血、咽喉干燥、夜間加重為特點(diǎn)。治療需滋陰潤(rùn)肺,可選用養(yǎng)陰清肺丸、百合固金片、麥味地黃丸等中成藥。飲食宜食銀耳、梨子等潤(rùn)肺食材,避免煙酒刺激,保持環(huán)境濕度適宜。
四、痰濕蘊(yùn)肺
痰濕蘊(yùn)肺因脾虛運(yùn)化失常,濕聚成痰上貯于肺。癥狀表現(xiàn)為咳嗽反復(fù)、痰多易咯、色白黏膩,伴有胸悶脘痞。治療應(yīng)燥濕化痰,可遵醫(yī)囑使用二陳丸、橘紅痰咳液、半夏露糖漿等藥物。減少肥甘厚味攝入,配合薏苡仁山藥粥健脾祛濕,適度運(yùn)動(dòng)助痰液排出。
五、肝火犯肺
肝火犯肺常因情志不遂致肝郁化火,上逆侮肺。癥狀見咳嗽陣作、面紅目赤、痰滯咽喉難咯,情緒激動(dòng)時(shí)加重。治療需清肝瀉火,可選用黛蛤散、瀉白丸、龍膽瀉肝丸等中成藥。調(diào)節(jié)情緒避免惱怒,飲食選用苦瓜、芹菜等清火食材,睡前可用熱水泡腳引火下行。
夜間咳嗽患者應(yīng)注意保持臥室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),根據(jù)體質(zhì)選擇適宜飲食,寒咳者慎食生冷,熱咳者忌辛辣油膩。長(zhǎng)期夜間咳嗽或伴隨咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)配合呼吸操鍛煉改善肺功能,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。