ggn肺磨玻璃結(jié)節(jié)是肺部影像學(xué)檢查中常見的異常表現(xiàn),指在CT影像上呈現(xiàn)為邊界模糊、密度輕度增高的云霧狀陰影,其病理基礎(chǔ)可能是局部炎癥、纖維化或早期腫瘤性病變。
一、局部炎癥
肺部受到細菌或病毒感染后,免疫細胞聚集在局部區(qū)域形成炎性滲出,導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體增多或間質(zhì)增厚,在CT影像上表現(xiàn)為磨玻璃樣改變。這類結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、咳痰或發(fā)熱等癥狀,抗感染治療后多數(shù)可逐漸吸收消散。
二、纖維化灶
肺部組織在修復(fù)過程中可能產(chǎn)生膠原蛋白沉積,形成局限性的纖維瘢痕組織。此類結(jié)節(jié)密度相對較高且邊緣欠清,常見于既往肺部損傷或慢性肺部疾病患者,通常無明顯癥狀且長期穩(wěn)定。
三、不典型腺瘤樣增生
屬于癌前病變范疇,表現(xiàn)為肺泡上皮細胞的輕度異型增生,結(jié)節(jié)直徑多小于5毫米且生長緩慢。此類病變具有潛在惡變風(fēng)險,需定期隨訪觀察形態(tài)變化。
四、原位腺癌
惡性細胞局限于肺泡腔內(nèi)未突破基底膜,CT表現(xiàn)為純磨玻璃結(jié)節(jié)或伴有實性成分。這類結(jié)節(jié)通常生長緩慢但具有進展風(fēng)險,需通過病理活檢明確診斷。
五、微浸潤性腺癌
癌細胞突破基底膜向周圍間質(zhì)浸潤但范圍小于5毫米,影像學(xué)多表現(xiàn)為混合型磨玻璃結(jié)節(jié)。此類病變具有明確惡性特征,需手術(shù)切除治療。
發(fā)現(xiàn)肺磨玻璃結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,建議攜帶影像資料至呼吸科或胸外科就診。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度變化及臨床特征制定隨訪計劃,必要時通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確性質(zhì)。日常生活中需戒煙并避免接觸粉塵油煙,保持良好作息和均衡飲食有助于肺部健康。