月經(jīng)剛過半個月又出血可能是排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)或婦科疾病引起。主要有功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、黃體功能不全、宮內(nèi)節(jié)育器影響等原因。
1、功能性子宮出血
內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常脫落,表現(xiàn)為非經(jīng)期陰道流血,可能伴有月經(jīng)周期紊亂。需通過激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物,常引起經(jīng)間期點滴出血或經(jīng)量增多。超聲檢查可見宮腔內(nèi)高回聲團塊,建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療。
3、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致異常出血,伴隨經(jīng)期延長、貧血等癥狀??赏ㄟ^米非司酮片縮小子宮肌瘤體積,嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)。
4、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜提前脫落,出現(xiàn)月經(jīng)后10-15天少量出血?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,需補充黃體酮軟膠囊改善癥狀。
5、宮內(nèi)節(jié)育器影響
節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜或位置異??赡芤l(fā)非經(jīng)期出血,常伴有下腹墜痛。需超聲確認節(jié)育器位置,必要時更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
建議記錄出血時間與量,避免劇烈運動及生冷飲食,保持外陰清潔干燥。若出血持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛頭暈,應(yīng)及時進行婦科超聲和激素水平檢測,排除器質(zhì)性病變后可通過短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,日常注意補充含鐵食物預(yù)防貧血。