流鼻血不止可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，在受到刺激或損傷時容易破裂出血。若出血量大或持續(xù)時間超過30分鐘，需立即就醫(yī)處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜皸裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出，可伴有鼻腔灼熱感。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度在50%左右。避免用力擤鼻或揉搓鼻部。
2、外傷因素
鼻部撞擊或異物損傷會直接破壞血管結(jié)構(gòu)，出血常呈噴射狀且量較大。可能伴隨鼻梁腫脹或畸形。需立即壓迫鼻翼止血，若懷疑骨折應(yīng)避免擅自復(fù)位。外傷后持續(xù)出血需排除顱底骨折可能。
3、高血壓
血壓驟升會使鼻腔小動脈壓力增高而破裂，常見于中老年患者。出血多為單側(cè)突發(fā)性，可伴隨頭暈?zāi)垦！Ｐ枰O(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。長期高血壓患者需警惕腦出血風(fēng)險。
4、血液疾病
白血病或血小板減少癥患者凝血功能異常，表現(xiàn)為反復(fù)鼻衄伴牙齦出血。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血四項檢查。急性期可用氨甲環(huán)酸注射液止血，長期需治療原發(fā)病。避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤或鼻咽癌可能侵蝕血管導(dǎo)致頑固性出血，常為單側(cè)涕中帶血。需鼻內(nèi)鏡檢查和病理活檢確診。早期可選用放射性粒子植入治療，晚期需聯(lián)合放化療。長期吸煙者出現(xiàn)該癥狀應(yīng)高度警惕。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤，避免用力擤鼻或高空作業(yè)等可能誘發(fā)鼻出血的行為。反復(fù)出血者需完善血常規(guī)、凝血功能及鼻竇CT檢查。出血時保持坐位前傾，用手指緊捏鼻翼10-15分鐘，冰敷前額有助于血管收縮。若出血流入咽喉需及時吐出防止誤吸，同時記錄出血量和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。