眼瞼帶狀皰疹是水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支引起的感染性疾病，典型癥狀包括皮疹、疼痛、眼部不適、全身癥狀以及神經(jīng)相關(guān)表現(xiàn)。

一、皮疹

眼瞼帶狀皰疹早期會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅和灼熱感，隨后在單側(cè)眼瞼、前額及頭皮區(qū)域出現(xiàn)成簇的紅色丘疹，這些丘疹迅速進(jìn)展為充滿透明液體的水皰，水皰壁薄且周圍伴有明顯紅暈。皮疹沿神經(jīng)分布區(qū)域呈帶狀排列，通常不跨越身體中線，數(shù)日后皰液可能變渾濁或形成膿皰，最終結(jié)痂脫落，部分患者會(huì)遺留色素沉著或輕微瘢痕。

二、疼痛

神經(jīng)痛是眼瞼帶狀皰疹的典型特征，可在皮疹出現(xiàn)前數(shù)日發(fā)生，表現(xiàn)為持續(xù)性灼燒樣、針刺樣或電擊樣疼痛，觸摸皮膚時(shí)疼痛顯著加劇。疼痛程度從中度到劇烈不等，老年患者疼痛往往更為持久，部分人可能發(fā)展為帶狀皰疹后神經(jīng)痛，即使皮疹完全消退后疼痛仍可持續(xù)數(shù)月。

三、眼部不適

病毒侵犯眼部會(huì)引起結(jié)膜充血、畏光流淚和異物感，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致角膜炎表現(xiàn)為視力模糊，虹膜睫狀體炎引起眼痛加重，鞏膜炎導(dǎo)致眼紅眼痛。角膜受累時(shí)可見樹枝狀或地圖狀潰瘍，炎癥深入發(fā)展可引發(fā)青光眼，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能造成角膜瘢痕形成，影響視力能。

四、全身癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛和食欲不振等全身反應(yīng)，這些癥狀通常在發(fā)疹初期最為明顯，伴隨淋巴結(jié)腫大壓痛，特別是耳前和頜下淋巴結(jié)。全身癥狀的嚴(yán)重程度與感染范圍相關(guān)，免疫功能低下者可能出現(xiàn)更高發(fā)熱和更明顯的全身不適。

五、神經(jīng)相關(guān)表現(xiàn)

病毒侵犯不同神經(jīng)分支會(huì)引起特殊表現(xiàn)，侵犯眶上神經(jīng)導(dǎo)致前額頭皮感覺異常，累及滑車神經(jīng)和動(dòng)眼神經(jīng)可能引起眼肌麻痹表現(xiàn)為復(fù)視和上瞼下垂。面神經(jīng)受累可導(dǎo)致暫時(shí)性面癱，聽神經(jīng)受影響時(shí)出現(xiàn)耳鳴聽力下降，嚴(yán)重病例可能發(fā)生腦膜炎伴劇烈頭痛和頸部僵硬。

眼瞼帶狀皰疹患者應(yīng)保持皮疹區(qū)域清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)細(xì)菌感染，急性期適當(dāng)休息保證充足睡眠，飲食選擇清淡易消化食物，避免辛辣刺激及海鮮等可能加重病情的食物?；謴?fù)期可進(jìn)行適度眼部保健操促進(jìn)血液循環(huán)，外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡減少強(qiáng)光刺激，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查眼部情況，特別是出現(xiàn)視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。