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眼瞼帶狀皰疹能自愈嗎

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼瞼帶狀皰疹通常不能自愈,需及時就醫(yī)治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,眼瞼受累時可能引發(fā)角膜炎、虹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

眼瞼帶狀皰疹屬于帶狀皰疹的特殊類型,因病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為單側(cè)眼瞼紅腫、簇集水皰伴劇烈神經(jīng)痛,可能伴隨畏光、流淚等癥狀。病毒活動期通常持續(xù)2-4周,若不干預(yù)可能造成角膜瘢痕、青光眼等永久性視力損害。臨床治療以抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊為主,配合人工淚液、更昔洛韋眼用凝膠等局部用藥。急性期疼痛可選用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛。

極少數(shù)免疫功能正常的年輕患者可能出現(xiàn)癥狀輕微、病程縮短的情況,但眼部帶狀皰疹自愈概率極低。免疫功能低下者更易發(fā)展為播散性感染,可能引發(fā)腦炎或敗血癥。孕婦、老年患者及合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者必須接受規(guī)范治療,不可等待自愈。

眼瞼帶狀皰疹患者應(yīng)保持患處清潔干燥,避免揉眼或擠壓水皰。急性期需佩戴墨鏡減少光線刺激,使用無菌生理鹽水輕柔清潔眼周分泌物。飲食宜選擇富含賴氨酸的魚類、豆制品,限制精氨酸含量高的堅果巧克力等食物?;謴?fù)期可進行熱敷緩解神經(jīng)痛,但需避開眼瞼水皰區(qū)域。建議接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā),50歲以上人群可考慮重組帶狀皰疹疫苗。若出現(xiàn)視力模糊、眼壓升高等癥狀須立即復(fù)診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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