腳底板疼可通過休息制動、熱敷冷敷、穿戴矯形鞋墊、藥物治療、物理治療等方式緩解。腳底板疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、扁平足等原因引起。
1、休息制動
減少站立行走時間,避免跑跳等劇烈運(yùn)動,必要時使用拐杖分擔(dān)足部壓力。急性疼痛期建議臥床休息1-2天,可配合抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。長期站立工作者建議每1小時坐下休息5分鐘。
2、熱敷冷敷
急性損傷后48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘,每日3-4次。慢性疼痛可用40℃左右溫水泡腳15-20分鐘,或使用熱敷貼持續(xù)熱療。冷熱交替療法對部分足底筋膜炎患者有效。
3、矯形鞋墊
定制足弓支撐鞋墊可改善扁平足引起的疼痛,選擇硬度適中的硅膠鞋墊緩沖壓力。夜間穿戴足踝支具保持足背屈姿勢,有助于緩解晨起足跟痛。避免穿硬底鞋或高跟鞋。
4、藥物治療
足底筋膜炎可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服抗炎藥,或外涂氟比洛芬凝膠貼膏。痛風(fēng)急性發(fā)作需服用秋水仙堿片,慢性期用苯溴馬隆片控制尿酸。跟骨骨刺疼痛嚴(yán)重時可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
5、物理治療
體外沖擊波治療適用于頑固性足底筋膜炎,每周1次連續(xù)3-5次。超聲波治療能促進(jìn)局部炎癥吸收,紅外線照射可改善微循環(huán)??祻?fù)訓(xùn)練包括足底筋膜牽拉、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)等,需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。
建議選擇透氣性好的運(yùn)動鞋,每日用網(wǎng)球或筋膜球滾動按摩足底5分鐘。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕足部負(fù)荷,BMI超過28時應(yīng)制定減重計劃。若疼痛持續(xù)2周無緩解或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,需及時就診排除應(yīng)力性骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病。糖尿病患者出現(xiàn)足底疼痛須優(yōu)先排查糖尿病足病變。