諾如病毒感染后通常12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為急性胃腸炎。
諾如病毒潛伏期較短,多數(shù)患者在接觸病毒后1-2天內(nèi)發(fā)病,兒童和老年人可能出現(xiàn)更快的癥狀反應(yīng)。早期表現(xiàn)為突發(fā)性嘔吐、水樣腹瀉,可能伴隨低熱、頭痛和肌肉酸痛。嘔吐在兒童中更為突出,成人則以腹瀉為主。癥狀通常持續(xù)24-72小時(shí),免疫缺陷患者可能延長(zhǎng)至數(shù)周。病毒通過(guò)糞口途徑傳播,常見(jiàn)于學(xué)校、養(yǎng)老院等集體場(chǎng)所。病程中需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為尿量減少、口干或站立時(shí)頭暈。糞便排毒期可達(dá)2周以上,癥狀消失后仍具傳染性?;謴?fù)期可能出現(xiàn)短暫乳糖不耐受,建議選擇低脂易消化飲食。
諾如病毒感染具有自限性,但嬰幼兒、老年人和慢性病患者需密切觀察。護(hù)理時(shí)應(yīng)使用含氯消毒劑處理污染物,患者餐具需單獨(dú)消毒。接觸患者后需用肥皂水洗手至少20秒,酒精類洗手液對(duì)諾如病毒無(wú)效。發(fā)病期間應(yīng)居家隔離至癥狀消失后48小時(shí),避免準(zhǔn)備食物或照顧他人。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐無(wú)法進(jìn)食、血便、意識(shí)模糊或尿量顯著減少,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液治療。