肝癌晚期可通過靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、局部消融治療、中醫(yī)藥調(diào)理等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露、酒精性肝病、遺傳代謝性疾病等因素引起。
1、靶向治療
索拉非尼片、侖伐替尼膠囊等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成，適用于無法手術(shù)的晚期肝癌患者。治療期間可能出現(xiàn)手足皮膚反應(yīng)、腹瀉等副作用，需定期監(jiān)測肝功能。
2、免疫治療
帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑能激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。部分患者可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需配合糖皮質(zhì)激素處理。
3、姑息性手術(shù)
肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、肝動(dòng)脈灌注化療等姑息手術(shù)可減輕腫瘤負(fù)荷，緩解疼痛、腹水等癥狀。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，預(yù)防肝性腦病等并發(fā)癥。
4、局部消融治療
射頻消融、微波消融等物理方法可直接破壞腫瘤組織，適用于直徑5厘米以下的病灶。治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等短暫反應(yīng)。
5、中醫(yī)藥調(diào)理
華蟾素膠囊、槐耳顆粒等中成藥具有扶正固本作用，可改善食欲不振、乏力等癥狀。需注意避免與靶向藥物發(fā)生相互作用。
肝癌晚期患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、蛋清等易消化食物，避免堅(jiān)硬粗糙飲食刺激食管靜脈?？蛇M(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，臥床患者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。家屬需密切觀察意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、煩躁等肝性腦病前兆時(shí)及時(shí)就醫(yī)。