食道癌早期可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式治療。食道癌通常由長期吸煙飲酒、胃食管反流、飲食習(xí)慣不良、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等原因引起。
1、內(nèi)鏡下切除
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)適用于腫瘤局限于黏膜層的早期食道癌。通過內(nèi)鏡將病變組織完整切除，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后需定期復(fù)查內(nèi)鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選擇軟爛易消化的食物。
2、手術(shù)切除
食道部分切除術(shù)適用于腫瘤浸潤至黏膜下層的病例。手術(shù)需切除病變段食道并進(jìn)行消化道重建，可能伴隨淋巴結(jié)清掃。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、反流性食管炎等并發(fā)癥，需加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
3、放療
放射治療可作為手術(shù)禁忌患者的替代方案，或用于術(shù)前輔助治療。通過高能射線殺滅癌細(xì)胞，可能引起放射性食管炎、肺炎等不良反應(yīng)。治療期間需保持口腔清潔，避免進(jìn)食刺激性食物。
4、化療
化學(xué)藥物治療常用順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物組合?；熌軞缛頋撛谵D(zhuǎn)移灶，但會(huì)導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等支持治療。
5、靶向治療
針對HER2陽性患者可使用曲妥珠單抗注射液等靶向藥物。這類藥物特異性作用于腫瘤相關(guān)靶點(diǎn)，副作用相對較小。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)表達(dá)情況，用藥期間定期評估心臟功能。
食道癌早期患者治療后需建立科學(xué)飲食習(xí)慣，每日分5-6次進(jìn)食高蛋白、高熱量流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免過熱、辛辣刺激性飲食。戒煙戒酒并保持口腔衛(wèi)生，餐后保持直立位30分鐘預(yù)防反流。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)吞咽困難加重、體重持續(xù)下降等情況需及時(shí)就醫(yī)。